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传染病控制工作手册

一、概述

传染病控制工作手册旨在为相关机构和人员提供系统化、规范化的操作指南，以有效预防和控制传染病的传播。本手册涵盖传染病的基本知识、监测与报告、防控措施、应急处置等内容，确保各项防控工作科学、有序、高效开展。

二、传染病的基本知识

（一）传染病的定义与分类

1.定义：传染病是指由病原体（如细菌、病毒、真菌等）侵入人体，引发传染性疾病，并通过直接或间接途径传播的疾病。

2.分类：

(1)按传播途径分类：呼吸道传染病（如流感）、消化道传染病（如霍乱）、接触性传染病（如破伤风）、蚊媒传染病（如登革热）等。

(2)按严重程度分类：甲类（如鼠疫）、乙类（如结核病）、丙类（如手足口病）等。

（二）传染病的传播途径

1.空气传播：通过飞沫或气溶胶在空气中传播，如流感、肺结核。

2.接触传播：通过直接或间接接触患者或污染物传播，如艾滋病、麻疹。

3.消化道传播：通过污染的水源、食物传播，如伤寒、病毒性肝炎。

4.蚊媒传播：由蚊虫叮咬传播，如疟疾、乙脑。

三、监测与报告

（一）监测系统

1.建立多渠道监测网络，包括医院哨点监测、社区监测、学校监测等。

2.定期收集和分析传染病发病数据，识别异常波动。

（二）报告流程

1.乙类及以上传染病：发病后24小时内通过传染病报告系统进行网络直报。

2.丙类传染病：由基层医疗机构进行常规报告。

3.报告内容：患者基本信息、症状、接触史、实验室检测结果等。

四、防控措施

（一）个人防护

1.勤洗手：使用肥皂或洗手液，配合流动水，每次不少于20秒。

2.戴口罩：在人群密集或空气流通不畅场所，佩戴合格口罩。

3.保持距离：避免近距离接触，保持至少1米社交距离。

（二）环境消毒

1.消毒对象：门把手、电梯按钮、桌面、地面等高频接触表面。

2.消毒方法：使用75%酒精或含氯消毒剂，按说明稀释后喷洒。

3.消毒频次：每日至少消毒2次，必要时增加频次。

（三）疫苗接种

1.推广重点人群疫苗接种，如流感疫苗、乙肝疫苗。

2.建立接种档案，记录接种时间、疫苗种类、批号等信息。

五、应急处置

（一）疫情发现

1.发现疑似病例时，立即隔离患者，并通知疾控部门。

2.开展流行病学调查，追踪密切接触者。

（二）封锁与管控

1.根据疫情严重程度，采取局部或区域性封锁措施。

2.疫情期间，限制非必要人员流动，暂停聚集性活动。

（三）医疗救治

1.确保定点医院床位、药品和设备充足。

2.开展分级诊疗，优先救治重症患者。

六、培训与演练

（一）人员培训

1.定期组织防控知识培训，包括消毒、隔离、报告等内容。

2.对医护人员进行专业技能考核，确保持证上岗。

（二）应急演练

1.每年至少开展2次传染病应急处置演练。

2.演练内容涵盖疫情报告、物资调配、社区防控等环节。

七、物资保障

（一）储备清单

1.传染病防控物资清单：口罩、消毒剂、体温计、防护服等。

2.根据人口规模，按每人每天10-15%的标准储备。

（二）调配机制

1.建立物资采购和调配机制，确保及时供应。

2.定期检查物资效期，及时补充更换。

八、总结

传染病控制工作需要多方协作，通过科学监测、规范防控、高效处置，降低疾病传播风险。各机构应严格执行本手册要求，不断完善防控体系，保障公众健康安全。

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三、监测与报告（续）

（一）监测系统（续）

1.监测点建设与职责：

(1)医院哨点监测：指定具备条件的医疗机构（如综合医院、专科医院）作为传染病监测哨点。职责包括：

-每日主动有哪些信誉好的足球投注网站门诊、急诊、住院患者中疑似传染病病例。

-及时、准确填写传染病报告卡。

-配合疾控部门开展病例采样和流行病学调查。

(2)社区/哨点机构监测：依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院、养老院、学校等单位，开展：

-常态化健康巡查，记录重点人群（如老年人、儿童、慢性病患者）健康状况。

-疑似病例的早期发现与报告。

-环境卫生和消毒情况的日常监测。

(3)学校/机构监测：针对学校、福利机构等集体场所，监测：

-学生、员工缺勤率异常升高。

-发热、咳嗽等呼吸道症状聚集性出现。

-及时向属地疾控部门报告相关信息。

2.监测数据与分析：

(1)数据收集：利用信息化系统（如电子病历、报告系统）收集监测数据，确保数据及时上传。

(2)异常识别：建立传染病监测信息预警模型，利用统计学方法（如趋势分析、聚集性病例判断）识别潜在风险。

(3)风险评估：结合病例数、传播速度、影响范围等因素，定期进行疫情风险评估，为防控决策提供依据。

（二）报告流程（续）

1.报告责任与时限：

(1)责任报告人：医疗机构医务人员、疾控人员、社区卫生服务人员、乡村医生、学校教师、养老院护理员等，均为传染病责任报告人。

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