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2025年住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析(5卷)

2025年住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】龋病的发展过程中，早期龋的病变部位主要累及牙釉质和哪个结构？

【选项】A.牙本质B.牙骨质C.牙髓D.牙龈

【参考答案】A

【详细解析】龋病早期（InitialCaries）主要累及牙釉质，因釉质含钙量高，但矿化程度不均处易被酸蚀。随着病变加深，可扩展至牙本质（Enamel-DentinCaries），但牙本质本身并非早期病变主体。选项B牙骨质和D牙龈与早期龋无关，C牙髓涉及牙髓炎而非龋病早期阶段。

【题干2】根尖周炎最常见的致病菌是？

【选项】A.放线菌B.变形链球菌C.梭形芽孢杆菌D.球菌

【参考答案】B

【详细解析】根尖周炎多由深龋引起的牙髓坏死继发感染所致，变形链球菌（Streptococcusmutans）是龋病的主要致病菌，也是根尖周炎的核心致病菌。选项A放线菌多见于慢性根尖周炎，C梭形芽孢杆菌与颌骨骨髓炎相关，D球菌为非特异性描述。

【题干3】急性牙髓炎的应急处理首选？

【选项】A.开髓引流B.局部封闭C.抗生素D.烤灯照射

【参考答案】A

【详细解析】急性牙髓炎以剧烈疼痛为特征，开髓引流可快速释放髓腔内压力，缓解疼痛并清除感染物质。局部封闭（B）适用于慢性牙髓炎，抗生素（C）仅控制感染而非直接缓解症状，烤灯（D）无治疗意义。

【题干4】重度牙周炎的牙周探诊深度应超过？

【选项】A.3mmB.5mmC.7mmD.10mm

【参考答案】C

【详细解析】牙周探诊深度≥7mm定义为重度牙周炎，此时已出现牙槽骨吸收和牙龈退缩，可能伴随牙周袋形成及附着丧失。选项B（5mm）为中度牙周炎，A（3mm）为轻度，D（10mm）超出常规临床分类标准。

【题干5】干槽症最典型的临床表现是？

【选项】A.疼痛减轻B.颊部肿胀C.颞下颌关节弹响D.龈缘渗血

【参考答案】A

【详细解析】干槽症（AlveolarAbscess）发生24-48小时后，疼痛由持续性转为锐痛，且进食、咀嚼时加重，牙龈无渗血（D）或肿胀（B）。颞下颌关节弹响（C）与颞下颌关节紊乱病相关。

【题干6】氟斑牙的预防最有效措施是？

【选项】A.局部涂氟B.磨牙脱敏C.牙本质修复D.窝沟封闭

【参考答案】D

【详细解析】窝沟封闭（D）通过封闭窝沟预防窝沟龋，而氟斑牙（Fluorosis）是长期接触过量氟的结果，局部涂氟（A）适用于预防早期龋而非氟斑牙。选项B、C与氟斑牙无直接关联。

【题干7】根管治疗后随访时间一般为？

【选项】A.1周B.1个月C.3个月D.6个月

【参考答案】C

【详细解析】根管治疗后需拍摄X线片确认根充完善，并观察3个月（C）确认无术后感染或症状复发。1周（A）过早，1个月（B）可能遗漏急性症状，6个月（D）属于过度延长。

【题干8】牙本质敏感的机制主要与哪种离子流动相关？

【选项】A.钙离子B.钾离子C.钠离子D.氯离子

【参考答案】B

【详细解析】牙本质敏感（DentinSensitivity）源于牙本质小管内钾离子（K+）外流引发的神经兴奋。钠离子（Na+）和氯离子（Cl-）参与细胞外液电解质平衡，钙离子（Ca2+）与牙本质矿化相关。

【题干9】颌面部间隙感染的典型治疗原则是？

【选项】A.超声波引流B.药物保守治疗C.立即手术D.物理疗法

【参考答案】C

【详细解析】颌面部间隙感染（如脓肿）需及时切开引流（C），保守治疗（B）可能延误病情。超声波（A）和物理疗法（D）无治疗间隙感染的作用。

【题干10】正畸移动牙根的改建完成时间约为？

【选项】A.1周B.1个月C.3个月D.6个月

【参考答案】C

【详细解析】牙根移动需经牙槽骨改建，完整改建周期为3个月（C）。1周（A）仅为初期骨改建，1个月（B）改建不充分，6个月（D）属于过度延长。

【题干11】间接盖髓术适用于哪种牙髓状态？

【选项】A.牙髓钙化B.牙髓炎C.牙髓坏死D.牙髓暴露

【参考答案】A

【详细解析】间接盖髓术通过覆盖活体钙化牙髓（A）促进再矿化，适用于无感染且钙化组织保留的病例。牙髓炎（B）或坏死（C）已失去可复性，牙髓暴露（D）需直接盖髓。

【题干12】粘结剂选择依据不包括？

【选项】A.牙体颜色匹配B.牙髓存活状态C.固化时间