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第十章精神障碍病人的护理习题及答案

一、A1型题

1.幻觉是指

A.对客观事物的错误感知

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

答案：C

解析：幻觉是一种虚幻的知觉，是在没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，即缺乏相应客观刺激时的感知体验。而对客观事物的错误感知是错觉；胡思乱想不属于幻觉的范畴；客观刺激作用于感觉器官的感知体验是正常的感觉；缺乏客观刺激时的思维过程也不是幻觉的定义。所以选C。

2.下列关于妄想的说法，正确的是

A.妄想的内容与事实相符

B.妄想是一种病理性的歪曲信念

C.妄想不具有个人独特性

D.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念

E.妄想是一种可以理解的信念

答案：B

解析：妄想是一种病理性的歪曲信念，具有以下特征：内容与事实不符，没有客观现实基础，但患者坚信不疑；具有个人独特性；且不能被说服。妄想的内容荒谬离奇，不符合客观事实，不能通过摆事实、讲道理来说服，也不具有可理解性。所以选B。

3.思维奔逸多见于

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.强迫症

D.抑郁症

E.神经症

答案：B

解析：思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现为健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，诉述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来。多见于躁狂症。精神分裂症常见的思维障碍有思维破裂、妄想等；强迫症主要以强迫观念和强迫行为为主要表现；抑郁症以思维迟缓等为特征；神经症有多种表现但思维奔逸不是其典型表现。所以选B。

4.患者将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎，此现象属于

A.错觉

B.幻觉

C.虚构

D.错构

E.感知综合障碍

答案：A

解析：错觉是指对客观事物的错误感知，患者将墙上污迹看成老虎，是把实际存在的物体错误地感知成另一个事物，属于错觉。幻觉是没有现实刺激时的感知体验；虚构是指由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补自身经历的记忆缺损；错构是对过去经历过的事件，在发生的时间、地点和情节上出现错误的回忆，并坚信不疑；感知综合障碍是指对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知。所以选A。

5.以下哪种精神障碍患者的自杀率最高

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.抑郁症

D.强迫症

E.焦虑症

答案：C

解析：抑郁症患者由于情绪低落、自责自罪等，常常有自杀观念和行为，其自杀率在各类精神障碍中相对较高。精神分裂症患者自杀也时有发生，但总体自杀率低于抑郁症；躁狂症患者以情感高涨等为主要表现，自杀率相对低；强迫症主要以强迫症状为主，自杀率不高；焦虑症主要表现为过度焦虑，自杀率也并非最高。所以选C。

6.精神分裂症最主要的症状为

A.意志减退

B.情感淡漠

C.思维障碍

D.孤僻被动

E.行为障碍

答案：C

解析：精神分裂症的症状复杂多样，思维障碍是其最主要的症状，包括思维形式障碍（如思维破裂、思维奔逸、思维迟缓等）和思维内容障碍（如妄想）等。意志减退、情感淡漠、孤僻被动、行为障碍等也是精神分裂症的常见症状，但不是最主要的症状。所以选C。

7.下列关于自知力的描述，正确的是

A.自知力就是指病感

B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力

C.神经症患者都有自知力

D.重性精神病患者都没有自知力

E.有自知力的患者较没有自知力的患者预后差

答案：B

解析：自知力是指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。病感只是感觉到自己身体或心理不舒服，与自知力不同；神经症患者大多有自知力，但不是所有神经症患者都有；重性精神病患者在疾病的某些阶段可能有自知力，并非都没有自知力；一般来说，有自知力的患者能认识到自己的疾病，更配合治疗，预后相对较好。所以选B。

8.阿尔茨海默病早期的核心症状是

A.言语障碍

B.失认和失用

C.智力障碍

D.人格改变

E.近记忆减退

答案：E

解析：阿尔茨海默病早期以近记忆减退为核心症状，患者常常记不住近期发生的事情，如刚吃过饭却记不起来吃了什么。言语障碍、失认和失用、智力障碍、人格改变等多在疾病的中晚期出现。所以选E。

9.癔症患者常见的感觉障碍是

A.耳聋

B.失明

C.失聪

D.局部感觉缺失或异常

E.以上都是

答案：E

解析：癔症患者的感觉障碍表现多样，可出现耳聋、失明、失聪等特殊感觉障碍，也可表现为局部感觉缺失或异常，如皮肤麻木、疼痛等。所以选E。

10.以下哪项不属于强迫观念

A.强迫怀疑

B.强迫回忆

C.强迫意向

D.强迫洗涤

E.强迫性穷思竭虑

答案：D

解析：强迫观念是指反复进入患者意识