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2025年心理咨询器创伤后应激障碍与适应障碍的鉴别诊断思路专题试卷及解析1

2025年心理咨询器创伤后应激障碍与适应障碍的鉴别诊断

思路专题试卷及解析

2025年心理咨询器创伤后应激障碍与适应障碍的鉴别诊断思路专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状不包括以下哪项？

A、闯入性再体验

B、回避行为

C、认知和情绪负性改变

D、持续性的情绪高涨

【答案】D

【解析】正确答案是D。PTSD的核心症状包括闯入性再体验（如闪回、噩梦）、回避行为

（回避与创伤相关的刺激）、认知和情绪负性改变（如记忆缺失、负面情绪）。持续性的

情绪高涨属于躁狂发作的表现，与PTSD无关。知识点：PTSD的诊断标准（DSM5）。

易错点：可能将PTSD的情绪症状与其他情绪障碍混淆。

2、适应障碍的应激源通常具有以下特点？

A、极端创伤性事件

B、日常生活压力事件

C、长期慢性应激

D、无明显应激源

【答案】B

【解析】正确答案是B。适应障碍的应激源通常是可识别的日常生活压力事件（如失业、

离婚），而非极端创伤性事件（PTSD的应激源）。长期慢性应激可能引发其他障碍，而

适应障碍需要明确的应激源。知识点：适应障碍的病因学特点。易错点：可能将适应障

碍与PTSD的应激源严重程度混淆。

3、以下哪项是PTSD与适应障碍在时间上的关键区别？

A、PTSD症状持续1个月以上，适应障碍症状持续6个月以上

B、PTSD症状持续3个月以上，适应障碍症状持续6个月以内

C、PTSD症状在创伤后立即出现，适应障碍症状延迟出现

D、PTSD症状持续6个月以上，适应障碍症状持续36个月

【答案】B

【解析】正确答案是B。PTSD症状需持续1个月以上（急性）或3个月以上（慢性），

而适应障碍症状通常在应激源出现后3个月内发生，持续时间不超过6个月。知识点：

两种障碍的时间诊断标准。易错点：可能混淆两种障碍的病程标准。

4、PTSD患者最常见的回避行为是？

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A、回避社交场合

B、回避与创伤相关的刺激

C、回避工作责任

D、回避家庭活动

【答案】B

【解析】正确答案是B。PTSD的回避行为特指回避与创伤相关的刺激（如地点、人物、

记忆），而其他选项属于更广泛的社交或功能回避。知识点：PTSD的症状学特征。易

错点：可能将PTSD的特异性回避与一般性回避混淆。

5、适应障碍的情绪表现最常见的是？

A、躁狂发作

B、持续性焦虑

C、抑郁或焦虑情绪

D、情感淡漠

【答案】C

【解析】正确答案是C。适应障碍最常表现为抑郁或焦虑情绪，而躁狂发作属于双相障

碍，情感淡漠可能见于精神分裂症。知识点：适应障碍的临床表现。易错点：可能将适

应障碍的情绪表现与其他情绪障碍混淆。

6、以下哪项是PTSD特有的诊断标准？

A、存在明确的应激源

B、症状导致社会功能损害

C、出现解离症状

D、症状不符合其他障碍诊断

【答案】C

【解析】正确答案是C。解离症状（如人格解体、现实解体）是PTSD特有的诊断标准，

而其他选项是多种障碍共有的诊断标准。知识点：PTSD的特异性诊断标准。易错点：

可能忽视解离症状在PTSD诊断中的重要性。

7、适应障碍与抑郁症的关键区别在于？

A、情绪症状的严重程度

B、是否存在自杀观念

C、与应激源的时间关系

D、社会功能损害程度

【答案】C

【解析】正确答案是C。适应障碍的症状必须与可识别的应激源有明确的时间关系，而

抑郁症不一定需要明确的应激源。知识点：适应障碍与抑郁症的鉴别诊断。易错点：可

能仅根据症状严重程度进行鉴别。

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8、PTSD的闯入性症状不包括？

A、反复出现的噩梦

B、闪回体验

C、对创伤事件的过度警觉

D、创伤性回忆的反复侵入

【答案】C

【解析】正确答案是C。过度警觉属于PTSD的过度唤醒症状群，而非闯入性症状。闯

入性症状包括噩梦、闪回和创伤性回忆的反复侵入。知识点：PTSD的症状分类。易错

点：可能混淆