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青岛滨海学院2025学年内科护理学题库及答案

一、单项选择题

1.左心衰竭最早出现的症状是（）

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咳嗽、咳痰

答案：A。解析：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血所致。随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，不是最早症状。

2.高血压患者的饮食指导正确的是（）

A.低盐饮食

B.高钠饮食

C.高脂饮食

D.高糖饮食

答案：A。解析：高血压患者应遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。高钠饮食会使钠水潴留，加重高血压；高脂饮食可导致血脂升高，增加动脉粥样硬化风险；高糖饮食可能引发血糖升高，不利于血压控制。而低盐饮食有助于减少体内钠水潴留，降低血压。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

答案：D。解析：缩唇呼吸的作用是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。主要目的是避免小气道塌陷，改善通气功能，而不是减少胸痛。虽然也能在一定程度上减轻呼吸困难、增加肺泡通气量，但最主要的是防止小气道塌陷。

4.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因。幽门螺杆菌可损伤胃十二指肠黏膜的防御修复机制，导致胃酸分泌增加，破坏黏膜屏障，从而引发溃疡。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的发病因素，但幽门螺杆菌感染更为关键。精神因素可影响溃疡的发生发展，但不是最主要病因。

5.缺铁性贫血患者服用铁剂的最佳时间是（）

A.餐前

B.餐后

C.两餐之间

D.睡前

答案：C。解析：铁剂对胃肠道有刺激作用，餐后服用可减少对胃黏膜的刺激，但食物会影响铁的吸收。两餐之间服用既能减少对胃肠道的刺激，又能保证铁的较好吸收，所以是服用铁剂的最佳时间。睡前服用不利于铁的吸收，餐前服用可能刺激胃肠道引起不适。

6.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖

D.感染

答案：C。解析：糖尿病患者在治疗过程中，由于饮食控制不当、药物剂量过大等原因容易发生低血糖，是最常见的急性并发症。酮症酸中毒和高渗高血糖综合征虽然也是糖尿病的急性并发症，但相对低血糖来说发生率较低。感染是糖尿病的慢性并发症的危险因素，但不是最常见的急性并发症。

7.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管比较脆弱，且承受的压力较大。脑叶、脑干、小脑也可发生脑出血，但相对基底节区来说发生率较低。

8.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.蛋白尿、血尿、水肿、高血压

B.少尿、水肿、高血压

C.蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症

D.血尿、少尿、肾功能衰竭

答案：A。解析：急性肾小球肾炎起病急，以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要表现。少尿、肾功能衰竭等在病情严重时可出现，但不是最常见的临床表现。蛋白尿、水肿、高脂血症、低蛋白血症是肾病综合征的表现。

9.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.关节疼痛

B.关节肿胀

C.关节畸形

D.晨僵

答案：A。解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，多呈对称性、持续性。关节肿胀多在疼痛之后出现，关节畸形是疾病晚期的表现，晨僵是类风湿关节炎的典型表现之一，但不是最早出现的症状。

10.支气管哮喘发作时的典型体征是（）

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧肺满布湿啰音

D.一侧肺满布哮鸣音

答案：B。解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，典型体征是两肺满布哮鸣音。湿啰音多见于肺部感染等疾病。一般哮喘发作时双侧肺部都会受到影响，而不是一侧。

二、多项选择题

1.下列属于冠心病危险因素的有（）

A.高血压

B.高脂血症

C.糖尿病

D.吸烟

E.肥胖

答案：ABCDE。解析：高血压可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成；高脂血症使血液中脂质成分增加，易在血管壁沉积；糖尿病患者糖代谢紊乱，也会加速动脉粥样硬化进程；吸烟会使血管收缩，降低血管内皮的抗氧化能力；肥胖可导致体内代谢紊乱，增加心脏负担，这些都是冠心病的危险因素。

2.慢性支气管炎的临床表现有（）

A.咳嗽

B.咳痰

C.喘息

D.咯血

E.呼