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2026年分级护理制度

患者在住院期间,医护团队会根据患者的具体病情和生活自理能力,精

准判断并实施相应级别的护理措施。护理等级共分为四级,即特级护理、一

级护理、二级护理与三级护理,具体细节如下:

一、特级护理:

(一)指征:符合以下任一条件的患者,应接受特级护理:

1.病情极其危重,随时面临生命威胁,需即刻进行抢救的患者。

2.入住重症监护室的患者。

3.经历复杂或大手术后,需密切监护的患者。

4.遭受严重创伤或大面积烧伤,生命体征不稳定的患者。

5.依赖呼吸机辅助呼吸,且病情需严密监控的患者。

6.接受连续性肾脏替代治疗(CRRT),生命体征需持续监测的患者。

7.其他存在生命危险,需密切监护生命体征的患者。

(二)护理要求:

1.将患者妥善安置于监护室或抢救室,确保急救药品与设备齐全。

2.进行全面细致的护理评估,按照护理常规严格执行各项护理措施,

并详细准确地记录护理过程。

3.定时监测患者生命体征,密切观察病情变化,确保记录及时准确。

4.严格遵照医嘱执行,确保各项治疗措施得到有效实施。

5.准确测量并记录患者的出入量,精心护理各类管道,详细记录导管

内液体的出入情况。

6.强调基础与专科护理并重,确保患者卧位舒适安全、符合治疗需

求,保持床单位整洁并及时更换污染物,维护口腔、皮肤及会阴部清洁以防

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压疮等并发症,做好气道管理保障呼吸通畅,合理安排饮食以防误吸呛咳,

加强大小便护理并保持尿道口清洁。

7.对患者的重点治疗与护理内容,实施班班床头交接制度,确保护理

工作的连续性与安全性。

二、一级护理:

(一)指征:符合以下任一条件的患者,应接受一级护理:

1.病情趋于稳定但仍需重症监护的患者。

2.手术后或治疗期间需严格卧床的患者。

3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者。

4.生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。

(二)护理要求:

1.每小时巡视患者,密切关注病情变化。

2.准确执行医嘱,实施治疗与给药措施。

3.根据病情需要,配备急救物品以备不时之需。

4.遵循护理常规,强化基础与专科护理,预防并发症。具体措施为:

保持床单位整洁,维护口腔与皮肤清洁,协助患者翻身以防压疮,做好大小

便及生活护理。

5.注重患者的心理护理与健康指导,提供全方位的护理服务。

三、二级护理:

(一)指征:符合以下任一条件的患者,应接受二级护理:

1.病情已趋稳定但仍需卧床休息的患者。

2.日常生活部分能够自理的患者。

(二)护理要求:

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1.需定时巡视患者(具体时间依据医院相关规定执行),密切关注其

病情变化。

2.根据患者病情测量生命体征。

3.需准确无误地执行医嘱,严格实施治疗与给药措施。

4.实施恰当的护理措施与安全措施以保障患者安全。

5.提供健康指导以促进患者康复。

四、三级护理:

(一)指征:符合以下任一条件的患者,应接受三级护理:

1.生活完全自理且病情稳定的患者。

2.生活完全自理且处于康复期的患者。

(二)护理要求:

1.定时巡视患者(具体时间根据医院规定执行),观察病情变化。

2.根据患者病情测量生命体征。

3.准确执行医嘱实施治疗与给药措施。

4.提供健康指导以促进患者康复及预防旧病复发。护理记录需严格按

照护理文件书写规范进行。

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