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医院护士岗位技能操作考核试题

前言

护理工作的质量，直接关系到患者的生命安全与康复进程。而扎实的专业技能，正是护士履行职责、提供优质护理服务的核心基石。为客观、全面地评价我院护理人员的实际操作能力，规范临床护理行为，持续提升护理服务质量，特组织本次护士岗位技能操作考核。本试题旨在考察护士的基础操作熟练度、应急处理能力、人文关怀意识及无菌观念等综合素养，希望通过以考促学，以考促练，进一步夯实我院护理队伍的业务能力。

一、基础生命支持与急救技能

（一）单人徒手心肺复苏术

考核内容与要求：

模拟成人患者心跳呼吸骤停场景，考生需独立完成从判断环境安全、识别心搏骤停（判断意识、呼吸、大动脉搏动）、启动急救反应系统（呼救）、到实施胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸的完整流程，并正确使用AED（自动体外除颤器）进行一次除颤操作。操作需符合必威体育精装版复苏指南要求，按压深度、频率、按压通气比等参数准确。

考核要点说明：

1.快速判断与启动急救：强调黄金四分钟的重要性，判断过程需果断、迅速，呼救内容清晰明确。

2.胸外按压质量：部位（胸骨中下段1/3处）、手法（双手叠扣，掌根着力）、深度（5-6厘米）、频率（100-120次/分钟）、按压回弹是否充分，以及按压中断时间的控制。

3.气道管理：清除口中异物（如有），仰头抬颏法或托颌法开放气道的正确性。

4.人工呼吸：吹气前是否有效通气，吹气时观察胸廓起伏，吹气量及时间是否适宜。

5.AED使用：开机、贴电极片位置、分析心律时是否远离患者、除颤后立即继续CPR等步骤的准确性。

6.整体流程连贯性与节奏感：操作过程是否紧张有序，符合急救时效性要求。

二、基础护理操作技能

（一）无菌技术操作（以铺无菌盘及戴无菌手套为例）

考核内容与要求：

考生需在规定时间内，在模拟治疗室环境下，正确准备用物，规范完成无菌盘的铺设（单层或双层，干盘），并进行无菌手套的佩戴。整个过程需严格遵守无菌原则，无污染发生。

考核要点说明：

1.操作前准备：环境评估与准备，个人仪表规范（洗手、戴口罩帽子），用物检查（无菌包完整性、灭菌日期、指示胶带变色情况）。

2.无菌盘铺设：无菌包打开方法正确，无菌持物钳使用规范，无菌巾折叠与铺设顺序正确，暴露无菌区的范围，物品摆放合理，注明铺盘时间。

3.戴无菌手套：选择合适尺码，核对灭菌信息，滑石粉处理（必要时），戴手套方法（未戴手套的手不可触及手套外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手或非无菌物品），手套佩戴后的完整性检查。

4.无菌观念：整个操作过程中，手臂是否保持在腰部或操作台面以上，有无跨越无菌区，无菌物品取用方法是否正确。

5.操作后处理：用物整理归位，医疗垃圾分类处理。

（二）口腔护理

考核内容与要求：

模拟为一名清醒或昏迷的卧床患者进行口腔护理，考生需评估患者口腔状况，选择合适的漱口液及用物，按照规范流程进行口腔清洁，操作过程中体现对患者的人文关怀，避免并发症发生。

考核要点说明：

1.评估与沟通：对清醒患者解释操作目的，取得配合；评估患者口腔黏膜、牙龈、舌苔、有无异味、义齿等情况，根据评估结果选择合适的口腔护理液。

2.体位摆放：根据患者情况（清醒/昏迷）采取正确体位（半坐卧位/仰卧位头偏向一侧），防止误吸。

3.操作过程：湿棉球（或口腔护理包内物品）的湿度适宜，擦洗顺序正确（由内向外，由上向下，或按照一定顺序，避免遗漏），动作轻柔，避免损伤黏膜及牙龈，棉球不可过湿以防呛咳窒息。

4.人文关怀与观察：操作中与患者沟通（如询问感受），观察患者反应，操作后协助患者舒适卧位，整理床单位。

5.用物处理与记录：用物按规定处理，必要时记录口腔情况及护理效果。

三、治疗性操作技能

（一）静脉输液（密闭式，钢针/留置针选择其一或均考）

考核内容与要求：

模拟为一名需要静脉输液治疗的成年患者（前臂掌侧模拟血管）进行外周静脉穿刺输液。考生需完成从核对医嘱、评估患者、选择静脉、准备用物、穿刺、固定、调节滴速、健康教育到整理用物的全过程。

考核要点说明：

1.查对制度执行：严格执行“三查七对”，核对医嘱、输液卡、药品名称、剂量、浓度、用法、时间、患者信息。

2.患者评估与沟通：评估患者病情、过敏史、静脉条件（部位、弹性、充盈度、有无瘢痕）、心理状态及合作程度，解释操作目的及注意事项。

3.用物准备与检查：输液器、药品、消毒用品等准备齐全，检查药品质量（有无浑浊、沉淀、有效期），输液器包装完好性，针头型号选择适宜。

4.药液配制：加药方法正确，避免污染，药品名称、剂量准确，安瓿/西林瓶处理规范。

5.穿刺过程：皮肤消毒（范围、方法、待干），止血带结扎位置与松紧度，穿刺角度与进针速度，见回