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2024年河北省沧州市医疗三严三基理论考试题库及答案

一、单选题

1.关于体温的生理性波动，错误的是（）

A.下午体温高于上午，变化范围不超过1℃

B.女性体温略高于男性，排卵日最高

C.儿童体温略高于成人

D.老年人体温偏低

答案：B

解析：女性体温随月经周期而变动，在排卵前较低，排卵日最低，排卵后升高。其他选项描述均正确。

2.下列哪种给药途径吸收速度最快（）

A.皮下注射

B.肌内注射

C.口服给药

D.静脉注射

答案：D

解析：静脉注射是将药物直接注入血液循环，不存在吸收过程，所以吸收速度最快。皮下注射、肌内注射药物要先经过组织液的扩散等过程再进入血液循环；口服给药要经过胃肠道的消化吸收等一系列过程，速度缓慢。

3.最常见的咯血病因为（）

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.肺结核

D.肺癌

答案：C

解析：肺结核是最常见的咯血原因之一，炎症侵袭肺部血管，导致血管破裂出血引发咯血。支气管扩张因支气管壁的结构破坏也常出现咯血，但相对肺结核稍少；慢性支气管炎一般较少出现咯血；肺癌可导致咯血，但也不如肺结核常见。

4.正常成人安静时的心率为每分钟（）

A.40-60次

B.60-100次

C.100-120次

D.120-140次

答案：B

解析：正常成人安静状态下的心率范围是60-100次/分钟。低于60次/分钟为心动过缓，高于100次/分钟为心动过速。

5.杀灭物体上所有微生物的方法称为（）

A.消毒

B.灭菌

C.无菌

D.防腐

答案：B

解析：灭菌是指杀灭物体上所有的微生物，包括细菌芽孢在内。消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物，不一定能杀死细菌芽孢及非病原微生物；无菌是指不存在活的微生物；防腐是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。

6.维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激是（）

A.一定浓度的CO?

B.肺牵张感受器传入冲动

C.一定程度的缺O?

D.呼吸肌本体感受器传入冲动

答案：A

解析：一定浓度的CO?是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。当吸入气中CO?含量适当增加时，可使呼吸加深加快；肺牵张感受器传入冲动主要参与呼吸节律的调节；一定程度的缺O?对呼吸中枢有兴奋作用，但不如CO?作用强；呼吸肌本体感受器传入冲动对呼吸运动有一定调节作用，但不是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。

7.上消化道出血最常见的原因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜病变

D.胃癌

答案：A

解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。由于溃疡侵犯周围或深处的血管，可引发不同程度的出血。食管胃底静脉曲张破裂多见于肝硬化患者，出血量大且凶猛；急性胃黏膜病变、胃癌也可导致上消化道出血，但相对消化性溃疡较为少见。

8.观察意识障碍所采取的方法，错误的是（）

A.呼唤患者的姓名

B.词句性谈话

C.针刺皮肤

D.压眶上神经

答案：C

解析：观察意识障碍可通过呼唤患者姓名、进行词句性谈话了解其反应，还可通过压眶上神经等方法。而针刺皮肤可能会造成患者不必要的损伤，不是观察意识障碍的常规和正确方法。

9.急性心肌梗死最突出的症状是（）

A.休克

B.心前区疼痛

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：B

解析：急性心肌梗死时，心肌缺血坏死，最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度剧烈，持续时间长，含服硝酸甘油不易缓解。休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的常见并发症，而不是最突出的症状。

10.临床上最常见的酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：代谢性酸中毒是临床上最常见的酸碱平衡紊乱类型。多种原因如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等都可导致代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒多见于呼吸功能障碍；代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒相对代谢性酸中毒较为少见。

二、多选题

1.下列属于医院感染的有（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.在原有感染的基础上出现其他部位新的感染

C.新生儿经产道时获得的感染

D.患者住院期间发生的感染

答案：ABCD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染；在原有感染的基础上出现其他部位新的感染符合医院感染定义；新生儿经产道时获得的感染，产道环境属于医院环境一部分，也属于医院感染；患者住院期间发生的感染是典型的医院感染情况。

2.可以引起腹式呼吸减弱的疾病有（）

A.腹膜炎症

B.膈肌麻痹

C.急性腹痛

D.大量腹