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基础护理学三基试题库及标准答案

一、单项选择题

1.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的

A.眉心至剑突长度

B.鼻尖至剑突长度

C.耳垂至剑突长度

D.发际至剑突长度

E.鼻尖至耳垂至剑突长度

答案：D

解析：鼻饲时胃管插入长度一般为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离，约4555cm。发际至剑突长度是较为准确的测量方法，所以选D。

2.下列哪种病人不宜测口温

A.昏迷

B.小儿

C.口鼻手术

D.呼吸困难

E.以上都是

答案：E

解析：凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度，所以答案为E。

3.下列不属于压疮好发部位的是

A.仰卧位骶尾部

B.侧卧位髋部

C.俯卧位腹部

D.坐位坐骨结节

E.头高足低位足跟部

答案：C

解析：压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。俯卧位时压疮好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等，而不是腹部，所以选C。

4.输液过程中出现空气栓塞，应使病人采取

A.半坐卧位

B.端坐位

C.左侧卧位并头低脚高

D.右侧卧位并头低脚高

E.头高脚低位

答案：C

解析：发生空气栓塞时，应立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收，所以选C。

5.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是

A.操作前半小时停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取出的无菌物品未用，应立即放回原处

D.怀疑无菌物品被污染，不可再使用

E.操作时手臂保持在腰部水平以上

答案：C

解析：无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，以防止污染，所以C选项错误。其他选项均为无菌技术操作的正确原则。

6.为病人导尿时，首次放尿不应超过

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

答案：C

解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；另外，膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿，所以选C。

7.下列哪项不属于医嘱的内容

A.护理级别

B.饮食种类

C.药物剂量

D.测量生命体征的方法

E.病人体位

答案：D

解析：医嘱的内容包括床号、姓名、日期、时间、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物（名称、剂量、用法、时间等）、各种检查、治疗、术前准备和医生、护士的签名等。测量生命体征的方法不属于医嘱内容，所以选D。

8.属于清洁区的是

A.病房

B.走廊

C.值班室

D.化验室

E.医护办公室

答案：C

解析：清洁区是指进行传染病诊治的病区中不易受到病人血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病病人不应进入的区域，包括更衣室、配膳室、值班室、库房等，所以选C。病房属于污染区，走廊、化验室、医护办公室属于半污染区。

9.下列关于体温的生理变化，错误的是

A.清晨26时体温最低

B.下午28时体温最高

C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃

D.女性在月经前期体温可轻度升高

E.儿童体温可略高于成人

答案：C

解析：正常人体温在24小时内呈周期性波动，清晨26时体温最低，下午28时体温最高，波动范围不超过1℃，而不是0.5℃，所以C选项错误。女性在月经前期体温可轻度升高，儿童由于代谢率高，体温可略高于成人。

10.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.巴比妥类

D.硫酸

E.美曲膦酯（敌百虫）

答案：D

解析：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。硫酸属于强酸，所以中毒时禁忌洗胃，选D。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类、美曲膦酯等中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。

二、多项选择题

1.下列属于医院感染的有

A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

E.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABCDE

解析：医院感染的诊断标准包括：无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明显潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染；由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染；医务