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2025急性中毒题库考试题及答案

一、单选题(每题1分,共30分)

1.下列哪种物质中毒后可导致口唇樱桃红色?

A.有机磷农药

B.一氧化碳

C.安眠药

D.毒蕈

答案:B。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使皮肤、黏膜呈樱桃红色,这是一氧化碳中毒的特征性表现。而有机磷农药中毒主要表现为毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状;安眠药中毒多有嗜睡、昏迷等表现;毒蕈中毒根据不同类型有不同症状,如胃肠型、神经精神型等,一般不会出现口唇樱桃红色。

2.抢救口服有机磷农药中毒患者洗胃时,最常用的洗胃液是:

A.生理盐水

B.2%碳酸氢钠溶液

C.1:5000高锰酸钾溶液

D.温开水

答案:B。多数有机磷农药在碱性环境中分解失效,2%碳酸氢钠溶液是常用的洗胃液。但敌百虫中毒禁用碳酸氢钠洗胃,因为敌百虫在碱性环境下可转变为毒性更强的敌敌畏。生理盐水和温开水也可用于洗胃,但不是最常用针对有机磷农药中毒的。1:5000高锰酸钾溶液对硫磷等中毒禁用,因为可氧化成毒性更强的物质。

3.急性酒精中毒兴奋期血中酒精浓度可达到:

A.11mmol/L(50mg/dl)

B.16mmol/L(75mg/dl)

C.22mmol/L(100mg/dl)

D.33mmol/L(150mg/dl)

答案:C。当血中酒精浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时,进入兴奋期,患者出现眼部充血、颜面潮红或苍白、眩晕、欣快感、言语增多等表现。血中酒精浓度11mmol/L(50mg/dl)时,患者可出现轻微的欣快感等;16mmol/L(75mg/dl)时欣快感等表现更明显;33mmol/L(150mg/dl)时进入共济失调期。

4.亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是:

A.阿托品

B.解磷定

C.亚甲蓝

D.纳洛酮

答案:C。亚甲蓝是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,它可以将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白。阿托品主要用于有机磷农药中毒及一些缓慢性心律失常等;解磷定是有机磷农药中毒的胆碱酯酶复活剂;纳洛酮主要用于阿片类药物中毒及酒精中毒等促醒。

5.以下哪种毒物中毒可引起瞳孔扩大?

A.吗啡

B.有机磷农药

C.巴比妥类

D.阿托品

答案:D。阿托品是抗胆碱药,可阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔扩大。吗啡、巴比妥类中毒可使瞳孔缩小;有机磷农药中毒也表现为瞳孔缩小,是毒蕈碱样症状的表现之一。

6.一氧化碳中毒时,最容易遭受损害的脏器是:

A.心脏和大脑

B.肝脏和肾脏

C.肺脏和胃肠道

D.胰腺和脾脏

答案:A。一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,导致组织缺氧。而心脏和大脑对缺氧最为敏感,所以最容易遭受损害。一氧化碳中毒可导致心肌损伤、心律失常,大脑缺氧可引起脑水肿、昏迷等严重后果。

7.急性中毒患者出现皮肤黏膜灼伤,应立即采取的措施是:

A.用大量清水冲洗

B.涂抹烫伤膏

C.用酒精消毒

D.包扎伤口

答案:A。皮肤黏膜灼伤后,立即用大量清水冲洗可以迅速去除毒物,减少毒物的吸收和对皮肤黏膜的进一步损害。涂抹烫伤膏、用酒精消毒和包扎伤口都不是首要措施,且酒精可能刺激灼伤的皮肤黏膜,在未彻底冲洗前包扎伤口可能导致毒物进一步吸收。

8.毒蕈中毒中,引起溶血的毒素是:

A.毒肽类

B.毒伞肽类

C.鹿花蕈素

D.黑伞蕈素

答案:C。鹿花蕈素可引起溶血,导致患者出现贫血、黄疸、血红蛋白尿等症状。毒肽类和毒伞肽类主要损害肝脏等实质脏器;黑伞蕈素主要作用于神经系统。

9.百草枯中毒主要损伤的器官是:

A.肺

B.肝

C.肾

D.心脏

答案:A。百草枯对肺有特殊的亲和力,中毒后可引起肺损伤,早期表现为化学性肺炎,后期可发展为肺纤维化,严重影响呼吸功能,是百草枯中毒患者死亡的主要原因。虽然百草枯也可对肝、肾、心脏等器官造成损害,但肺是主要受损器官。

10.重金属中毒时,常用的解毒剂是:

A.二巯丙醇

B.维生素C

C.葡萄糖酸钙

D.碳酸氢钠

答案:A。二巯丙醇含有巯基,可与重金属离子结合形成络合物,随尿液排出,是重金属中毒常用的解毒剂。维生素C主要用于抗氧化等;葡萄糖酸钙可用于高钾血症等的治疗;碳酸氢钠可用于纠正酸中毒等。

11.巴比妥类药物中毒时,碱化尿液的目的是:

A.减少药物在肾小管的重吸收

B.增加药物在肾小管的重吸收

C.促进药物在肝脏的代谢

D.抑制药物在胃肠道的吸收

答案:A。巴比妥类药物为弱酸性药物,碱化尿液可使药物解离度增加,脂溶性降低,从而减少药物在肾小管的重吸收,促进药物从尿液排出。碱化尿液对药物在肝脏的代谢及胃肠道的吸收影响不大。

12.急性中毒患者催吐时,下列哪种情况不宜采用?

A.清醒患者

B.中毒后

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