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优质护理服务且末县人民医院外科张慧霞

一、优质护理概念以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。

“优质护理服务”被国家和政府确定为深化医疗体制改革一项重要任务，是公立医院改革重要组成部分，护理是改革的先行兵，不是摆形式，是一项惠民便民措施。所以，必须开展优质护理服务。01形式的发展需要02由观望变参与有围观变实施03二、为什么必须开展优质护理？

三、优质护理服务的主题夯实基础护理，提供满意服务

患者满意社会满意政府满意四、优质护理服务总体目标

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对患者而言，在住院期间有1名护士负责——对护士而言，每位护士须负责一定数量的患者只有这样的工作模式，才能由责任护士全程，全面负责病人，才能不割裂基础护理与专业和专科技术的关系，也才能实现连续化和延续化的护理，也增强护士的责任感，增强了护士的成就感，密切护患关系。

优质护理服务内涵01改革临床护理服务模式（切入点）02全面履行护理职责（落脚点）03加强护士队伍的科学管理（关键点）04三、优质护理服务主要工作任务

以实施责任制整体护理为切入点责任制---临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务。整体护理---责任护士对其负责的患者的所有护理工作（包括专业照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责。改变排班方式：取消小组长1、改革临床护理服务模式

责任护士1辅助班护士长排班：扁平化排班，有资质的护士都独立分管病人，每人分管6~8人，都轮值夜班责任护士2

护士长功能制主班护士01.白班护士02.治疗护士03.

讨论功能制护理与责任制护理的优缺点。能制护理与责任制护理的区别：功能制护理：以岗位分工（主班、白班）只有主班操心所有的病人，对病人的情况掌握差，护理跟不上去。责任制护理：每个护士须负责一定数量的患者，对病人的情况掌握的准确，能及时发现问题，解决问题，基础护理责任护士负责。要改变传统的功能制护理

基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作要固化，职责、任务要明确，落实到人。全面落实护士职责（优质护理服务的内涵）--包病人后的工作任务整合：

患者甲，53岁，男性，外科做了疝气手术，五天后转入呼吸科住院。010203患者乙，26岁，男性，因外伤手术后住进了重症监护室，发生了铜绿假单胞菌感染。患者丙，35岁，男性，做胃镜检查，术后回房，进食窒息，经抢救后保住了生命，成了植物人。病例分析

BAC我们当前的知识水平是否能给病人做好宣教？怎样将优质护理长期开展下去？护士的价值感体现在何处？思考

2、履行护士职责以护士全面履行护理职责为落脚点不断丰富内涵，拓展外延，为患者提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务对患者的专业照顾；科学有效的协助医生的诊疗计划，包括对疾病的观察；适时的健康教育主动的进行沟通协调

协助患者的饮食起居、排泄、活动、交流沟通等基本生理功能，达到满足治疗的最佳状态等。协助患者或家属减轻困难或病痛，达到接受治疗的最佳状态。关注患者或家属在治疗过程中的并发症，及不良因素的干扰和刺激，保证患者治疗过程的安全。专业照顾

协助医师执行患者的诊疗计划，包括治疗计划和诊断计划01科学的落实医嘱02严格分级护理制度03规范手术、检查前后的护理04观察病情和治疗的反应05协助治疗

给予患者健康指导，包括教导患者采取健康的生活方式，以预防疾病和并发症；给予饮食指导、康复训练等。明确那些内容需要向患者告知，需要患者了解、需要掌握；护士什么时候做，做到什么程度？这些内容我们明确了吗？目前护士了解多少？掌握了多少？做了多少？健康指导

同行之间的护理信息交接和传递；01与医生之间的医疗信息的传递和告知；02病人的化验、检查、饮食的安排、联络和落实；03病人、患者所需信息的告知；04病人治疗、修养所需环境、设备和设施的维护、维修。05协调沟通

建立科学的护理管理机制加强护士队伍的科学管理，调动护士工作的积极性，是推行优质护理服务的关键点对护士实施分层管理；建立护士岗位责任制；对护士实施绩效管理。3、改革护理管理模式

结语优质护理的开展没有固定的模式和套路，也不可能有公式告诉我们怎样去做。我们也有过迷惑、失败、沮丧和收获，这是一个在实践中摸索，在摸索中实践的过程。优质护理没有最好只有更好，其核心在于“优质”。如何使护士在下班后还能牵挂她的病人，如何使护士能够对病人提供的个体护理措施是最有效最适用的，这是指引我们在今后工作中不断研究不断提高的方向，相信无论何种方法只要做到病人满意、护士满意、社会满意，它就是优质的。

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