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2025年临床外科基础知识试题库及答案解析

一、单选题(每题1分,共50分)

1.下列哪种情况不属于外科感染的特点

A.常为单一细菌感染

B.多有明显的局部症状

C.病变往往集中在某个局部

D.组织破坏后常形成瘢痕

E.常需手术治疗

答案:A。解析:外科感染多为混合性感染,而非单一细菌感染。其余选项均为外科感染的特点。

2.破伤风患者最早出现的症状是

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.颈项强直

E.呼吸困难

答案:A。解析:破伤风患者最早出现的症状是牙关紧闭,随后可出现面部苦笑、颈项强直、角弓反张等症状,严重时可出现呼吸困难。

3.烧伤休克期常是伤后

A.8小时以内

B.12小时以内

C.24小时以内

D.48小时以内

E.72小时以内

答案:D。解析:烧伤休克期一般发生在伤后48小时以内,主要是由于大量血浆样液体渗出导致有效循环血量减少。

4.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是

A.症状和体征

B.有关的化验检查

C.X线检查

D.超声波检查

E.病理检查

答案:E。解析:病理检查是诊断恶性肿瘤最可靠的依据,通过对病变组织进行显微镜检查,可以明确肿瘤的类型、分级和分期。

5.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是

A.发病年龄

B.疝块外形

C.压迫内环后疝是否再突出

D.疝内容物是否进入阴囊

E.疝块是否能回纳

答案:C。解析:压迫内环后疝是否再突出是腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点。斜疝压迫内环后疝块不再突出,而直疝压迫内环后疝块仍可突出。

6.急性阑尾炎最常见的病因是

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

E.精神因素

答案:A。解析:阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,约占60%,主要是由于淋巴滤泡增生、粪石、异物等引起。

7.肠梗阻非手术治疗期间,最重要的观察项目是

A.腹痛

B.腹胀

C.呕吐

D.肠绞窄迹象

E.排便排气情况

答案:D。解析:肠梗阻非手术治疗期间,最重要的观察项目是肠绞窄迹象,一旦出现肠绞窄,应立即手术治疗。

8.门静脉高压症的主要临床表现是

A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、侧支循环建立

C.黄疸、腹水、侧支循环建立

D.肝大、黄疸、腹水

E.脾大、肝大、黄疸

答案:B。解析:门静脉高压症的主要临床表现是脾大、腹水、侧支循环建立。

9.肝癌患者最常见和最主要的症状是

A.肝区疼痛

B.发热

C.消瘦乏力

D.腹胀、恶心、呕吐

E.黄疸

答案:A。解析:肝区疼痛是肝癌患者最常见和最主要的症状,多为持续性钝痛、胀痛或刺痛。

10.胆囊结石的疼痛特点是

A.右上腹隐痛

B.右上腹阵发性绞痛

C.剑突下隐痛

D.剑突下阵发性绞痛

E.左上腹隐痛

答案:B。解析:胆囊结石的疼痛特点是右上腹阵发性绞痛,可向右肩部或背部放射。

11.下肢静脉曲张的主要原因是

A.静脉瓣膜功能不全

B.下肢静脉壁薄弱

C.下肢浅静脉内压力升高

D.长时间站立

E.重体力劳动

答案:A。解析:下肢静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜功能不全,导致血液逆流,使下肢浅静脉内压力升高。

12.骨筋膜室综合征好发于

A.前臂掌侧和小腿

B.上臂

C.大腿

D.手部

E.足部

答案:A。解析:骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿,主要是由于骨折、创伤等原因导致骨筋膜室内压力升高,引起肌肉和神经缺血坏死。

13.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感

E.瘀斑

答案:D。解析:骨折的专有体征是畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,出现其中任何一项即可诊断为骨折。

14.关节脱位的特有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.弹性固定、关节盂空虚、畸形

E.瘀斑

答案:D。解析:关节脱位的特有体征是弹性固定、关节盂空虚、畸形,出现其中任何一项即可诊断为关节脱位。

15.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎链球菌

E.绿脓杆菌

答案:A。解析:急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,约占75%。

16.腰椎间盘突出症最常见的部位是

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45

E.L5S1

答案:D。解析:腰椎间盘突出症最常见的部位是L45,其次是L5S1。

17.肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下错误的是

A.绝对卧床休息

B.严密观察生命体征

C.观察尿液颜色变化

D.早期下床活动

E.应用抗生素预防感染

答案:D。解析:肾损伤非手术治疗时应绝对

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