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一、老龄化相关概念界定
老龄化国家判定标准:依据联合国卫生组织的定义,若某个国家中,65岁及以上人口在总人口中的占比达到7%,
或者60岁及以上人口占比达到10%,那么这个国家就会被认定为老龄化国家。
老年人口系数(coefficientofagedpopulation):该系数是指达到特定年龄标准的老年人口数量,在总人口数
量中所占的百分比,是判断人口是否老龄化的关键指标,其计算公式为(65岁及以上老年人口数÷人口总数)×
100%。通常情况下,当该系数≥7%时,人口类型为老年人口型;系数处于4%~7%之间时,为成年人口型;系数小
于4%时,则属于年轻人口型。倘若以60岁及以上人口作为统计标准,那么当这一群体占比≥10%时,人口类型
即为老年人口型。
老龄化系数(老少比):其计算方式为(65岁及以上老年人口数÷0~14岁儿童人口数)×100%。当计算结果≥
30%时,对应的人口类型是老年人口型;计算结果小于15%时,人口类型为年轻人口型。
长寿水平:计算公式为(80岁及以上老年人口数÷60岁及以上老年人口数)×100%,若该计算结果≥10%,则表
明当地长寿水平处于较高档次。
年龄中位数型:年龄中位数指的是在全体人口中,处于该年龄之上和之下的人口数量各占一半时的年龄数值。一般
认为,年龄中位数在30岁及以上时,人口属于老年人口型;年龄中位数在20岁以下时,人口为年轻人口型。
二、2023年中国健康老年人标准
满足以下条件的老年人可被认定为健康老年人:
①能够自行照料生活,或基本具备生活自理能力;
②身体重要脏器因年龄增长而产生的变化,未引发明显的功能异常;
③对健康构成威胁的危险因素,控制在与自身年龄相匹配的范围之内;
④营养摄入均衡,营养状况良好;
⑤认知功能基本保持正常状态;
⑥心态乐观积极,对自身生活状况感到满意;
⑦具备一定的健康知识和素养,并能保持良好的生活习惯;
⑧主动参与家庭活动和社会交往活动;
⑨能够较好地适应社会环境,社会适应能力良好。
三、老年医学与内科学的区别
(一)老年医学的目的、原则与特色
老年医学的目的:核心在于维持老年人最大限度的功能独立性。
老年医学的目标:具体包括推动老年人尽可能在家庭和社区中独立生活;尽量减少需要在医院或护理院接受照料的
老年人数,同时缩短其接受护理的时间;为老年人提供能够实现的、最令人满意的生活质量和自理能力;助力老年
人全面、积极地参与生活;提前预防老年疾病,尽早发现并治疗老年疾病;减轻老年人因残疾和疾病所承受的痛
苦,缩短临终前需要依赖他人照料的时期;在老年人生命的最后阶段,提供系统的医疗支持和社会支持。
老年医学的原则:主要有四点,分别是①全人医疗原则,②多学科团队协作诊疗原则,③全程照料原则,④注重生
活质量原则。
老年医学的特色:突出体现为①整体性,②连续性。
(二)老年病特点
老年病具有以下显著特点:常涉及多个系统,导致多系统受累;老年人往往同时患有多种疾病,即多病共存;疾病
发作过程较为缓慢;疾病表现出的临床症状不典型;引发疾病的诱因与年轻人相比,有时存在差异;在患病过程
中,容易出现并发症,或引发脏器功能衰竭;在治疗过程中,老年人更容易出现药物不良反应,且不良反应数量较
多。
(三)老年人健康评估维度
对老年人健康状况的评估,主要围绕以下几个维度展开:日常生活功能、躯体健康状况、心理健康状况、社会健康
状况以及经济状况。
(四)老年医学(geriatricmedicine)的定义与发展
老年医学属于内科学的一个分支学科,它主要研究如何预防和治疗与老年群体相关的疾病,致力于最大限度地维持
或恢复老年患者的身体功能,从而提高老年人的生活质量。作为一门独立的学科,老年医学大约从20世纪中叶开
始逐步发展起来。
(五)老年医学范畴
老年医学的研究范畴广泛,涵盖老年基础医学、老年临床医学、老年预防医学、老年康复医学、老年心理医学以及
社会医学等多个领域。
(六)老年医学宗旨与核心技术
老年医学宗旨:一方面是预防和治疗与老年相关的疾病,另一方面是最大限度地维持或恢复患者的功能,进而提高
老年人的生活质量。
老年医学核心技术:主要包括老年综合评估技术、多学科团队协作模式以及对老年综合征的诊疗。
(七)老年综合征(geriatricproblem/geriatricsyndrome)定义
老年综合征是指在老年时期出现的一种临床表现(也称为老年问题)或一组症候群(即老年
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