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第2篇其他原核细胞型微生物

主要类型

放线菌

支原体

立克次体

衣原体

螺旋体

放线菌

1

G+，丝状菌，病灶中可见硫磺样颗粒，厌氧，培养困难

口咽部正常菌群，内源性感染

口腔部慢性/亚急性肉芽肿性炎症，脓肿、瘘管

放线菌属

外源性感染，肺炎、肺脓肿等

诺卡菌属

2

15支原体(mycoplasma)

原核生物中最小：能在无生命培养基中繁殖的最小微生物

没有细胞壁，能够通过细菌滤器

对人致病：肺炎支原体、溶脲脲原体、人型支原体、生殖器支原体

生物学性状

无细胞壁，胞膜中胆固醇含量丰富（36%）

01

抵抗力弱，对青霉素、结晶紫不敏感

04

多形性(球形、丝状、分支状)

02

营养要求高，10-20%血清，生长缓慢，形成“荷包蛋”状细小菌落

03

FIGUREMorphologyofatypicalfried-eggmycoplasmacolony.

致病性

引起支原体肺炎(原发性非典型肺炎)

1

传染源：病人、支原体携带者

2

传染途径：飞沫

3

多发季节：夏末秋初

4

易感人群：青少年（5-15Y）

5

间质性肺炎，发热干咳等

6

肺炎支原体

致病性

性传播泌尿生殖道感染（非淋球菌性尿道炎NGU）

01

不育

02

溶脲脲原体

16立克次体(rickettsia)

01

G-多形，球杆或杆状。大小介于细菌病毒之间

02

严格的寄生性

03

在节肢动物体内寄生、并以其为传播媒介，自然疫源性疾病

04

抵抗力较强，耐干燥，抗生素敏感

05

与变形杆菌菌体有共同的抗原性，可发生交叉反应：外--斐反应(Weil-Felixreaction).

生物学性状

01

通过节肢动物叮咬传播

内毒素样物质

磷脂酶A：溶解细胞膜

致病物质

02

节肢动物叮咬感染皮肤

血管内皮细胞局部增殖第一次立克次体血症扩散全身血管内皮细胞增殖第二次立克次体血症毒素血症

发热、皮疹，全身淋巴结肿大，肝脾肿大

致病过程

致病性与免疫性

致病性与免疫性

01

02

03

所致疾病

斑疹伤寒

流行性斑疹伤寒

地方性斑疹伤寒

恙虫病

所致疾病流行性斑疹伤寒 地方性斑疹伤寒

病原体 普氏立克次体 莫氏立克次体

传染源 病人 鼠

传播媒介 体虱鼠蚤

流行地区 世界各地 疫源地

发病机理

立克次体在虱肠管上皮细胞内繁殖，随虱粪排出，经皮肤破损处侵入

立克次体随鼠蚤叮咬时进入人体，可经蚤粪感染

发热、皮疹，全身淋巴结肿大，肝脾肿大

恙虫病

恙虫病为自然疫原性疾病

传播媒介、储存宿主：恙螨

体内寄居，经卵传代

生活在潮湿的草丛中

幼虫必须吸吮动物组织液才能完成发育

传染源、储存宿主：鼠类

发病：恙螨叮咬时进入人体

1~2W潜伏期，发热，皮疹，肝脾、淋巴结肿大。叮咬处可见焦痂

血清学检查

斑疹伤寒--变形杆菌OX19

1

恙虫病--变形杆菌OX.k

2

外-斐反应：非特异性

17衣原体(chlamydia)

严格在真核细胞内寄生

能通过细菌滤器

独特的发育周期

对人致病

沙眼衣原体

肺炎衣原体

生物学性状

01

02

03

G-，圆形、椭圆形，有细胞壁

严格的寄生性（不能合成ATP）

对多种抗生素敏感

独特的生活周期：原体始体原体

原体

体积小，球形，有胞壁

感染性强，无繁殖能力

进入易感细胞后，胞膜形成空泡，原体发育增大成为始体

始体（网状体）

体积大，无细胞壁，代谢活跃

繁殖型，无感染性

二分裂繁殖，发育为子代原体，释放后感染细胞

包涵体：易感细胞内的空泡，含始体和子代原体

2-stagedevelopmentalcycle

nucleus

elementarybody

reticulatebody

hostcell

生物学性状

01

抵抗力弱

分类

沙眼衣原体：3个生物亚种

02

沙眼亚种

03

04

性病淋巴肉芽肿亚种

鼠亚种

肺炎衣原体

05

沙眼亚种

沙眼：慢性传染性结膜炎

由沙眼衣原体(A,B,Ba,C)引起

接触传播(眼-眼，眼-手-眼)

沙眼：流泪、粘膜充血、滤泡，结膜疤痕，角膜混浊，致盲

包涵体结膜炎

泌尿生殖道感染

性接触非淋菌性尿道炎

可与淋球菌混合感染

Trachoma:earlyinvolvementofcorneawithnewvesselformation

attheuppermargin.

Trachoma:laterstageoftheformationoftrachomatouspannus

showing