任务三药物代谢动力学在用药护理过程中的应用.pptVIP

任务三药物代谢动力学在用药护理过程中的应用演示文稿;（优选）任务三药物代谢动力学在用药护理过程中的应用;药物代谢动力学;教学目标;*;*;*;*;;;苯巴比妥;*;维生素B12;;青霉素;*;

;现在是18页\一共有81页\编辑于星期六;*;*;*;*;*;给药途径？;现在是25页\一共有81页\编辑于星期六;现在是26页\一共有81页\编辑于星期六;速效救心丸;现在是28页\一共有81页\编辑于星期六;现在是29页\一共有81页\编辑于星期六;现在是30页\一共有81页\编辑于星期六;现在是31页\一共有81页\编辑于星期六;现在是32页\一共有81页\编辑于星期六;现在是33页\一共有81页\编辑于星期六;现在是34页\一共有81页\编辑于星期六;现在是35页\一共有81页\编辑于星期六;现在是36页\一共有81页\编辑于星期六;现在是37页\一共有81页\编辑于星期六;(1)口服（peros）：最常用

不适用于在胃肠破坏的,对胃刺激性大的,首关消除多的药物,昏迷及婴儿不能口服的病人。;*;*;*;*;游离型药物+血浆蛋白结合型药物

;*;*;氧化、还原、水解

结合;*;规律：①药物多被动，少主动转运；

②药物多数原形，部分代谢物形式排泄

③排泄器官药物浓度高具有两重性；

④排泄器官功能不全，排泄速率减慢。;*;*;肺：

乳汁：

胃液：

唾液：

汗液：

头发和皮肤：;*;时量关系

（time-concentrationrelationship）

时量关系曲线

（time-concenntrationcurve）

;*;吸收相;*;经任何给药途径给予一定剂量的药物

后并经首关效应后达到全身血循环内药物的百分率。A（入血循环的药量）、D（给予总药量）。

;;;;*;*;5L.........血浆容量

10-20L.....细胞外液

40L........全身体液

100L.......集中某一器官

;*;消除半衰期（halflife,t1/2)

血浆药物浓度下降一半所需要的时间。;半衰期(halflife,t1/2)临床意义：

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1.同类药物分为长效、中效、短效的依据；

2.连续用药间隔时间的依据；

3.肝、肾功能不良，半衰期会延长

4.估计药物的体存量：;*;*;*;一级消除动力学;一级动力学消除特点：;*;*;零级消除动力学特点：

1.恒量消除

2.体内药量过大，超过机体最大消除能力所致。

3.消除速率与C0无关：

4.t1/2不???定：;应用一定剂量药物后肝代谢（羟化）能力达饱和，此时即使增加很小剂量，血药浓度非线性急剧增加，有中毒危险，要监测血药浓度。有效血药浓度为10-20mg/L，每日口服300mg，7~10日可达稳态浓度。血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反应，出现眼球震颤；超过30mg/L时，出现共济失调；超过40mg/L时往往出现严重毒性作用。能通过胎盘，能分泌入乳汁。;*;*;*;一、维持量（maintenancedose);二、负荷量(loadingdose);谢谢大家！