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23例线粒体脑肌病患者临床特征、诊断及治疗策略深度剖析
病例1
患者,男,15岁。反复头痛、呕吐3年,伴进行性视力下降1年。患者于3年前无明显诱因出现头痛,为双侧颞部搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,非喷射性,每月发作12次,每次持续12天,休息后可缓解。1年前开始出现视力下降,视物模糊,逐渐加重。既往体健,家族中无类似疾病史。
临床特征:神经系统查体可见双侧视乳头水肿,双侧肢体肌力5级,肌张力正常,腱反射对称引出,病理征未引出。眼科检查提示双眼视网膜色素变性。头颅MRI显示双侧枕叶、顶叶多发长T1、长T2信号影,FLAIR像呈高信号
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