脑膜中动脉压迹-影像FTP.docxVIP

4脑膜中动脉压迹影像FTP

1.脑膜中动脉压迹在头颅X线平片上通常表现为怎样的影像特征？

答案：在头颅X线平片上，脑膜中动脉压迹表现为树枝状的透亮影，自颅中窝底向颅顶部走行，轮廓清晰，两侧基本对称。

分析：脑膜中动脉走行于颅骨内板下，其搏动对颅骨产生压迫，在X线片上就显示为树枝状透亮影，且正常情况下两侧是对称的。

2.下列哪种情况可能导致脑膜中动脉压迹增粗？

A.脑萎缩

B.颅内肿瘤

C.脑积水

D.动脉硬化

答案：B

分析：颅内肿瘤生长时，可能会使局部血供增加，脑膜中动脉为了满足肿瘤的血供需求，会出现增粗，从而在影像上表现为脑膜中动脉压迹增粗。脑萎缩主要是脑组织体积减小；脑积水是脑脊液循环障碍；动脉硬化主要影响血管壁的弹性，一般不会直接导致脑膜中动脉压迹增粗。

3.脑膜中动脉压迹在CT图像上的表现与X线平片有何不同？

答案：CT图像能更清晰、准确地显示脑膜中动脉压迹的形态、走行和与周围结构的关系。与X线平片相比，CT可以进行多平面重建，能三维立体地观察压迹，并且可以发现一些X线平片难以显示的细微变化，如压迹的局部中断、受压移位等情况。

分析：CT具有更高的密度分辨率和多平面成像能力，所以在显示脑膜中动脉压迹方面比X线平片更具优势。

4.双侧脑膜中动脉压迹不对称，一侧明显增粗，可能提示的疾病是？

A.偏头痛

B.颅内动静脉畸形

C.高血压

D.颈椎病

答案：B

分析：颅内动静脉畸形时，病变部位的血供异常增加，会导致相应一侧的脑膜中动脉增粗来提供更多血液，从而出现双侧脑膜中动脉压迹不对称，一侧明显增粗。偏头痛主要是神经血管功能紊乱；高血压主要影响全身血管压力；颈椎病主要影响颈部神经和血管，一般不会导致脑膜中动脉压迹明显改变。

5.脑膜中动脉压迹在MRI图像上有什么特点？

答案：在T1WI和T2WI序列上，脑膜中动脉压迹一般表现为低信号的管状影，走行于颅骨内板下。如果结合磁共振血管造影（MRA），可以更清晰地显示脑膜中动脉的走行和形态，准确判断压迹与血管的关系。

分析：由于血管内血液的流空效应，在常规MRI序列上表现为低信号。MRA则专门用于显示血管情况，能更好地观察脑膜中动脉。

6.儿童脑膜中动脉压迹与成人相比有什么不同？

答案：儿童的颅骨发育尚未完全成熟，脑膜中动脉压迹相对较浅、较细，且走行不如成人那么清晰和规则。随着年龄增长，颅骨逐渐发育完善，脑膜中动脉压迹会变得更加明显和典型。

分析：儿童颅骨处于生长发育阶段，结构和密度与成人不同，所以脑膜中动脉对颅骨的压迫痕迹也有差异。

7.当脑膜中动脉压迹突然变浅或消失，可能的原因是？

A.颅骨骨折

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑膜炎

答案：A

分析：颅骨骨折时，骨折部位可能破坏了脑膜中动脉与颅骨内板的正常接触关系，导致压迹突然变浅或消失。脑出血、脑梗死主要影响脑组织；脑膜炎主要是脑膜的炎症，一般不会直接导致脑膜中动脉压迹如此明显的改变。

8.如何通过影像判断脑膜中动脉压迹是否存在受压移位？

答案：在影像上，首先要熟悉正常脑膜中动脉压迹的走行和形态。当发现压迹的走行偏离正常路径，出现弯曲、中断或向一侧偏移等情况，且周围有占位性病变或异常密度影时，可判断脑膜中动脉压迹存在受压移位。

分析：通过与正常影像对比，结合周围病变情况来综合判断压迹是否受压移位。

9.下列关于脑膜中动脉压迹的描述，错误的是？

A.是脑膜中动脉对颅骨内板压迫形成的痕迹

B.压迹的形态和走行与血管的分支情况有关

C.一般在老年人中压迹会变浅

D.双侧基本对称

答案：C

分析：一般情况下，随着年龄增长，颅骨骨质逐渐致密，脑膜中动脉压迹会更加明显，而不是变浅。A、B、D选项描述均正确。

10.脑膜中动脉压迹增粗且迂曲，常见于哪种疾病？

A.脑脓肿

B.颅内肿瘤复发

C.脑囊虫病

D.脑震荡

答案：B

分析：颅内肿瘤复发时，肿瘤再次生长需要更多的血液供应，会导致脑膜中动脉进一步增粗且走行迂曲以满足血供需求。脑脓肿主要是局部炎症；脑囊虫病是寄生虫感染；脑震荡主要是脑部的功能性损伤，一般不会出现这种典型的脑膜中动脉压迹改变。

11.影像上发现脑膜中动脉压迹与颅骨外的异常血管影相连，可能提示？

A.头皮血管瘤

B.颅骨骨髓炎

C.颅骨骨瘤

D.颅内海绵状血管瘤

答案：A

分析：头皮血管瘤时，头皮的异常血管可能与脑膜中动脉有交通支相连，在影像上表现为脑膜中动脉压迹与颅骨外的异常血管影相连。颅骨骨髓炎主要是骨质的炎症；颅骨骨瘤是颅骨的良性肿瘤；颅内海绵状血管瘤主要在颅内，一般不会与颅骨外血管有明显连接。

12.脑膜中动脉压迹在多层螺旋CT上的最佳扫描参数设置是？

答案：一般采用层厚12mm，螺距0.51.0，管电压120140kV，管电流20030