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医保违规问题整改报告
为全面落实国家医疗保障局《关于做好2023年医疗保障基金监管工作的通知》（医保发〔2023〕10号）及省、市医保部门关于加强医保基金使用监管的工作要求，我院于2023年6月至9月开展了医保基金使用专项自查整改工作。通过全面梳理近三年医保结算数据、调阅病历档案、访谈医护人员及患者等方式，深入查摆医保基金使用中的违规问题，制定针对性整改措施，推动医保管理规范化、制度化。现将整改工作情况报告如下：
一、问题查摆情况
本次自查覆盖2020年1月至2023年5月期间所有医保结算病例，涉及职工医保、城乡居民医保、生育保险等全类型参保人群，累计核查病历12867份，调取医保结算数据1
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