中医推拿结合现代康复训练治疗肩周炎的疗效观察与患者心理干预教学研究课题报告.docxVIP

3中医推拿结合现代康复训练治疗肩周炎的疗效观察与患者心理干预教学研究课题报告

中医推拿结合现代康复训练治疗肩周炎的疗效观察与患者心理干预教学研究

一、研究背景

肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛、活动受限，严重影响患者的日常生活和工作。传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗等，但效果往往有限。中医推拿作为一种传统的中医疗法，在治疗肩周炎方面具有独特的优势。现代康复训练则强调通过科学的运动方法来恢复肩部的功能。同时，肩周炎患者由于长期受疾病困扰，往往会出现焦虑、抑郁等心理问题，心理干预对于提高治疗效果和患者的生活质量具有重要意义。因此，本研究旨在观察中医推拿结合现代康复训练治疗肩周炎的疗效，并探讨心理干预在治疗过程中的作用，为临床治疗提供科学依据。

二、研究目的

1.观察中医推拿结合现代康复训练治疗肩周炎的临床疗效。

2.探讨心理干预对肩周炎患者治疗效果和心理状态的影响。

3.为临床治疗肩周炎提供一种综合有效的治疗方案。

三、研究方法

（一）研究对象

选取[具体时间段]在我院就诊的肩周炎患者[X]例，年龄在[年龄范围]岁之间，病程在[病程范围]个月之间。纳入标准：符合肩周炎的诊断标准；自愿参加本研究并签署知情同意书。排除标准：合并有其他肩部疾病、严重的心血管疾病、精神疾病等。

（二）分组方法

将患者随机分为三组，分别为中医推拿结合现代康复训练组（A组）、单纯现代康复训练组（B组）和单纯中医推拿组（C组），每组各[X]例。

（三）治疗方法

1.A组（中医推拿结合现代康复训练组）

中医推拿：患者取坐位或卧位，医者先在肩部周围进行揉、滚、按等放松手法，然后重点按摩肩髃、肩髎、肩贞等穴位，最后进行肩关节的被动运动，如外展、内收、前屈、后伸等，每次推拿时间为30分钟，每周3次。

现代康复训练：包括肩部的主动运动训练，如爬墙运动、钟摆运动等，以及力量训练，如哑铃训练等。训练强度根据患者的具体情况逐渐增加，每次训练时间为30分钟，每周3次。

2.B组（单纯现代康复训练组）：采用与A组相同的现代康复训练方法，每次训练时间为30分钟，每周3次。

3.C组（单纯中医推拿组）：采用与A组相同的中医推拿方法，每次推拿时间为30分钟，每周3次。

（四）心理干预

对三组患者均进行心理干预，包括健康教育、心理疏导等。健康教育主要向患者介绍肩周炎的病因、治疗方法和康复注意事项，提高患者对疾病的认识。心理疏导则针对患者的焦虑、抑郁等心理问题进行个性化的心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。心理干预每周进行1次，每次30分钟。

（五）观察指标

1.临床疗效：采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛程度，采用ConstantMurley肩关节功能评分法评估患者的肩关节功能。分别在治疗前、治疗4周、治疗8周进行评估。

2.心理状态：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的焦虑和抑郁程度，分别在治疗前、治疗8周进行评估。

（六）统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（`x±s`）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用`x2`检验。P0.05为差异有统计学意义。

四、研究结果

（一）三组患者治疗前后VAS评分比较

治疗前，三组患者的VAS评分差异无统计学意义（P0.05）。治疗4周和8周后，三组患者的VAS评分均较治疗前显著降低（P0.05），且A组的VAS评分低于B组和C组（P0.05），B组和C组之间差异无统计学意义（P0.05）。

（二）三组患者治疗前后ConstantMurley肩关节功能评分比较

治疗前，三组患者的ConstantMurley肩关节功能评分差异无统计学意义（P0.05）。治疗4周和8周后，三组患者的ConstantMurley肩关节功能评分均较治疗前显著提高（P0.05），且A组的ConstantMurley肩关节功能评分高于B组和C组（P0.05），B组和C组之间差异无统计学意义（P0.05）。

（三）三组患者治疗前后SAS和SDS评分比较

治疗前，三组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义（P0.05）。治疗8周后，三组患者的SAS和SDS评分均较治疗前显著降低（P0.05），且A组的SAS和SDS评分低于B组和C组（P0.05），B组和C组之间差异无统计学意义（P0.05）。

（四）三组患者临床疗