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临床医学概论医学检验技术复习题(附答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人外周血中，中性粒细胞占白细胞总数的比例是（）

A.20%40%B.50%70%C.3%8%D.0.5%5%

2.空腹血糖的正常参考范围是（）

A.3.96.1mmol/LB.2.84.5mmol/LC.6.17.0mmol/LD.7.011.1mmol/L

3.以下哪种试验用于检测乙肝病毒核心抗体（）

A.HBsAgB.HBeAbC.HBcAbD.HBsAb

4.尿蛋白定性试验中，磺基水杨酸法主要检测（）

A.清蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.本周蛋白

5.血培养的最佳采血时间是（）

A.发热初期或寒战时B.发热高峰期C.退热后2小时D.任意时间

6.用于诊断心肌梗死的“金标准”生物标志物是（）

A.肌红蛋白（Mb）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.心肌肌钙蛋白（cTnI/cTnT）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

7.流式细胞术检测中，CD3+CD4+细胞主要代表（）

A.辅助性T细胞B.细胞毒性T细胞C.B细胞D.自然杀伤细胞（NK细胞）

8.粪便隐血试验阳性提示消化道出血量至少为（）

A.12ml/dB.510ml/dC.1015ml/dD.2030ml/d

9.以下哪种微生物需用巧克力培养基培养（）

A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.淋病奈瑟菌D.大肠埃希菌

10.血清总胆红素（TBil）正常参考值为（）

A.1.717.1μmol/LB.17.134.2μmol/LC.34.2171μmol/LD.171μmol/L

11.关于红细胞沉降率（ESR），以下描述错误的是（）

A.女性正常参考值略高于男性B.炎症、贫血可使ESR增快C.真性红细胞增多症时ESR增快D.妊娠中晚期ESR增快

12.以下属于自身抗体的是（）

A.抗链球菌溶血素O（ASO）B.抗核抗体（ANA）C.乙肝表面抗体（HBsAb）D.梅毒螺旋体抗体（TPAb）

13.脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能提示（）

A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑出血

14.细菌耐药性检测中，KB法（纸片扩散法）判断敏感的依据是（）

A.抑菌圈直径≥20mmB.抑菌圈直径≥标准值C.药物浓度≥MICD.细菌不生长

15.以下哪项是D二聚体升高的主要临床意义（）

A.血友病B.原发性纤溶亢进C.弥散性血管内凝血（DIC）D.维生素K缺乏

16.尿酮体阳性最常见于（）

A.糖尿病酮症酸中毒B.慢性肾炎C.尿路感染D.肾结石

17.以下哪项是糖化血红蛋白（HbA1c）的主要临床意义（）

A.反映近23天血糖水平B.反映近23个月血糖控制情况C.诊断糖尿病的即时指标D.评估胰岛素敏感性

18.痰液中找到大量嗜酸性粒细胞，多见于（）

A.细菌性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺癌

19.以下哪种病毒属于RNA病毒（）

A.乙肝病毒（HBV）B.单纯疱疹病毒（HSV）C.人类免疫缺陷病毒（HIV）D.水痘带状疱疹病毒（VZV）

20.血氨升高最常见于（）

A.肝硬化肝性脑病B.慢性肾炎C.心肌梗死D.甲状腺功能亢进

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述中性粒细胞增多的常见原因。

2.列举肝功能检测的主要项目及其临床意义。

3.比较直接Coombs试验与间接Coombs试验的区别。

4.简述微生物检验中无菌操作的关键要点。

5.解释“危急值”的定义及其临床意义。

三、案例分析题（每题10分，共20分）

案例1：患者男性，58岁，因“多饮、多尿、体重下降1月”就诊。实验室检查：空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.3mmol/L，HbA1c7.8%，尿糖（+++），尿酮体（）。

问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）依据哪些检验指标支持诊断？（3）HbA1c在此病例中的意义是什么？

案例2：患儿女性，3岁，发热3天，体温39.5℃，伴咳嗽、咳痰。血常规：WBC18×10?/L，