规范化胃癌根治术讲课文档.pptVIP

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2025-10-01 发布于北京
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规范化胃癌根治术;（优选）规范化胃癌根治术;提高胃癌患者生存率的关键;规范化胃癌根治术的要素;A级根治的四项标准;如何确定合理的手术方案;根治性远端胃次全切除术;手术操作要点;Kocher切口;剥除横结肠系膜前叶和胰包膜;显露“共同干”—切断胃网膜右静脉;清扫肠系膜上血管根部;根部切断胃网膜右动脉;切断脾胃韧带—显露脾门;肝十二指肠韧带“骨骼化”（1）

根部切断胃右动脉;肝十二指肠韧带“骨骼化”（2）;根部切断冠状静脉;腹腔动脉分支“骨骼化”

清扫第7,8,9,11p组LN;切除病胃—检查标本;胃十二指肠吻合重建消化道;根治性全胃切除术;第22页，共33页。;第23页，共33页。;第24页，共33页。;第25页，共33页。;第26页，共33页。;第27页，共33页。;手术的关键和注意事项;术中无瘤原则;如何避免切缘癌残留;联合脾胰体尾切除的适应证;中山医院近5年来胃癌手术概况;谢谢大家！