2025年神经科护士神经病人观察与护理考核试题及答案解析.docxVIP

2025年神经科护士神经病人观察与护理考核试题及答案解析

单项选择题

1.观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已停止

A.瞳孔先缩小后散大

B.意识障碍变浅

C.血压继续升高

D.呼吸不规则

E.脉搏变慢

答案：B

答案分析：意识障碍变浅往往是病情好转、出血停止的表现之一。瞳孔先缩小后散大、呼吸不规则、血压继续升高、脉搏变慢通常提示病情加重或仍在进展。

2.对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥

A.密切观察生命体征、瞳孔等变化

B.保持呼吸道通畅，吸痰

C.保持患者口腔清洁，每日做口腔护理

D.保持患者舒适，可让患者头高足低位

E.眼睑不能闭合者可覆盖凡士林纱布

答案：D

答案分析：昏迷患者应取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸，而不是头高足低位。其他选项都是昏迷患者常见的护理措施。

3.癫痫持续状态的首要处理措施是

A.给氧

B.脱水降颅压

C.防止骨折

D.尽快控制发作

E.保持呼吸道通畅

答案：D

答案分析：癫痫持续状态可导致脑损伤等严重后果，尽快控制发作是首要任务，以减少发作对大脑的损害。给氧、保持呼吸道通畅、防止骨折等也是重要的护理措施，但不是首要处理措施。

4.患者，男，65岁，有高血压病史，突然出现头痛、呕吐、左侧肢体偏瘫，诊断为脑出血，此时最重要的护理措施是

A.绝对卧床休息，头偏向一侧

B.遵医嘱给予脱水剂

C.观察生命体征及瞳孔变化

D.保持呼吸道通畅

E.以上都是

答案：E

答案分析：脑出血患者病情凶险，绝对卧床休息可防止再出血，头偏向一侧可防止呕吐物误吸；遵医嘱给予脱水剂可降低颅内压；观察生命体征及瞳孔变化能及时发现病情变化；保持呼吸道通畅可保证患者呼吸功能正常，这些都是重要的护理措施。

5.某患者因急性脊髓炎入院，下列护理措施中错误的是

A.保持肢体功能位

B.鼓励患者多饮水

C.定时翻身拍背，防止压疮

D.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E.急性期应尽早进行康复锻炼

答案：E

答案分析：急性脊髓炎急性期应卧床休息，避免过早活动，以免加重脊髓损伤。待病情稳定后再逐渐进行康复锻炼。其他选项都是急性脊髓炎患者正确的护理措施。

6.下列关于帕金森病患者的护理措施，错误的是

A.鼓励患者自主活动

B.给予低脂、高蛋白饮食

C.指导患者进行面部表情训练

D.加强安全护理，防止跌倒

E.观察药物不良反应

答案：B

答案分析：帕金森病患者应给予高热量、高维生素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，高蛋白饮食会影响药物疗效。鼓励自主活动、面部表情训练、安全护理及观察药物不良反应都是正确的护理措施。

7.吉兰巴雷综合征患者最主要的护理问题是

A.低效性呼吸型态

B.皮肤完整性受损

C.便秘

D.吞咽障碍

E.焦虑

答案：A

答案分析：吉兰巴雷综合征可导致呼吸肌无力，引起呼吸衰竭，低效性呼吸型态是最主要的护理问题。其他选项也是患者可能存在的问题，但不是最主要的。

8.对短暂性脑缺血发作患者的健康指导，错误的是

A.避免重体力劳动

B.保持情绪稳定

C.定期体检

D.可自行增加药物剂量

E.戒烟限酒

答案：D

答案分析：短暂性脑缺血发作患者应遵医嘱按时服药，不可自行增加药物剂量，以免引起不良反应或加重病情。避免重体力劳动、保持情绪稳定、定期体检、戒烟限酒都是正确的健康指导。

9.颅内压增高患者床头抬高15°30°的主要目的是

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C

答案分析：床头抬高15°30°可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。与改善心脏、呼吸功能关系不大，也不是为了鼻饲和防止呕吐物误入呼吸道。

10.一位多发性硬化患者，护士在进行康复护理时，指导患者进行运动训练，错误的是

A.循序渐进

B.避免过度疲劳

C.鼓励患者进行力量训练

D.选择合适的运动方式

E.运动前做好热身活动

答案：C

答案分析：多发性硬化患者应避免过度的力量训练，因为过度用力可能会诱发病情发作。运动应循序渐进、避免过度疲劳、选择合适的运动方式并做好热身活动。

多项选择题

1.对脑梗死患者进行康复护理时，应包括以下哪些内容

A.肢体功能训练

B.语言训练

C.吞咽功能训练

D.心理护理

E.健康教育

答案：ABCDE

答案分析：脑梗死患者可能存在肢体功能障碍、语言障碍、吞咽障碍等，需要进行相应的训练。心理护理可帮助患者树立康复信心，健康教育能提高患者对疾病的认识和自我护理能力。

2.神经科患者常见的心理问题有

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.孤独

E.自卑

答案：ABCDE

答案分析：神经科患