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梅毒预防测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.梅毒的病原体是？

A.人类乳头瘤病毒（HPV）

B.苍白螺旋体（Treponemapallidum）

C.单纯疱疹病毒（HSV）

D.淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）

答案：B

解析：梅毒由苍白螺旋体（梅毒螺旋体）感染引起，HPV引起尖锐湿疣，HSV引起生殖器疱疹，淋球菌引起淋病。

2.以下哪项是梅毒最主要的传播途径？

A.性接触传播（包括阴道、肛门、口腔性交）

B.与患者共用餐具

C.接触患者汗液

D.蚊虫叮咬

答案：A

解析：性接触传播占梅毒感染的95%以上，梅毒螺旋体主要存在于患者的皮损、血液、精液、阴道分泌物中。共用餐具、汗液及蚊虫叮咬一般不传播。

3.梅毒的潜伏期通常为？

A.12天

B.24周

C.23个月

D.半年以上

答案：B

解析：梅毒潜伏期指从感染到出现一期症状的时间，多数为24周（范围1090天）。

4.一期梅毒的典型临床表现是？

A.全身斑丘疹伴黏膜斑

B.无痛性硬下疳

C.脊髓痨或麻痹性痴呆

D.树胶肿

答案：B

解析：一期梅毒主要表现为感染部位的无痛性溃疡（硬下疳），多单发，质地硬；二期梅毒出现全身皮疹；三期梅毒涉及神经、心血管等系统；树胶肿是三期梅毒的典型皮损。

5.关于梅毒血清学检测，以下说法错误的是？

A.非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR）用于初筛和疗效观察

B.梅毒螺旋体抗原试验（如TPPA）用于确证感染

C.感染后2周内可能出现血清学阴性（窗口期）

D.治愈后非梅毒螺旋体试验和螺旋体试验均会转阴

答案：D

解析：梅毒螺旋体抗原试验（如TPPA）一旦阳性，通常终身保持，用于确证；非梅毒螺旋体试验（如RPR）可随治疗转阴，用于疗效评估。

6.孕妇感染梅毒未治疗，胎儿感染的概率约为？

A.10%以下

B.30%50%

C.60%80%

D.接近100%

答案：C

解析：未经治疗的早期梅毒孕妇（一期、二期或早期潜伏）胎儿感染率高达60%80%，晚期潜伏梅毒感染率约40%。

7.以下哪类人群需常规进行梅毒筛查？

A.所有孕妇（首次产检时）

B.健康体检的普通成年人（无高危行为）

C.小学生入学体检

D.普通门诊就诊的感冒患者

答案：A

解析：孕妇梅毒筛查是国家基本公共卫生服务项目，需在首次产检时进行，以预防先天梅毒。无高危行为的普通人群无需常规筛查，小学生和普通感冒患者非重点人群。

8.关于安全套预防梅毒的作用，正确的是？

A.全程正确使用可100%预防

B.仅能降低部分风险（因皮损可能暴露于未覆盖区域）

C.对梅毒无预防作用

D.仅在阴道性交中有效

答案：B

解析：安全套可覆盖大部分性接触区域，但梅毒皮损可能出现在外阴、肛周等未被覆盖的部位（如女性阴唇、男性阴囊），因此不能100%预防，但能显著降低感染风险。

9.梅毒暴露后预防（PEP）的最佳时间是？

A.暴露后2小时内

B.暴露后72小时内

C.暴露后1周内

D.暴露后1个月内

答案：B

解析：性暴露后预防梅毒的关键是尽早使用抗生素（首选青霉素），通常建议在暴露后72小时内开始，超过72小时效果可能下降，但仍可尝试。

10.先天梅毒的主要表现不包括？

A.鞍鼻、锯齿形牙（郝秦生齿）

B.新生儿黄疸（生理性）

C.皮肤黏膜斑疹、水疱

D.肝脾肿大、贫血

答案：B

解析：先天梅毒患儿可出现皮肤黏膜损害、肝脾肿大、骨损害（如鞍鼻）、牙齿异常（郝秦生齿）等，生理性黄疸是新生儿正常现象，与先天梅毒无关。

11.以下哪种情况可能感染梅毒？

A.与梅毒患者共用剃须刀（有皮肤破损）

B.与梅毒患者同池游泳

C.接触梅毒患者的完整皮肤

D.输入保存3天的血液

答案：A

解析：剃须刀可能残留患者血液或组织液，若自身皮肤有破损，可能感染；梅毒螺旋体在体外存活时间短（干燥环境数小时死亡），游泳池含氯消毒剂可灭活；完整皮肤是屏障；血液保存超过48小时（冷藏）螺旋体已死亡。

12.早期梅毒（一期、二期）的推荐治疗方案是？

A.口服阿奇霉素1g单次

B.苄星青霉素G240万单位，分两侧臀部肌注，单次

C.头孢曲松1g静脉滴注，每日1次，连续7天

D.多西环素100mg口服，每日2次，连续14天

答案：B

解析：早期梅毒首选苄星青霉素G（长效青霉素），单次肌注240万单位；青霉素过敏者可选多