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麻醉科三基习题含参考答案
一、选择题
(一)单选题
1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.利多卡因
参考答案:D。利多卡因是局部麻醉药,丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均为常用的静脉麻醉药。
2.成人男性气管导管的常用型号是()
A.ID6.0~6.5mm
B.ID7.0~7.5mm
C.ID8.0~8.5mm
D.ID9.0~9.5mm
参考答案:C。一般成人男性气管导管常用型号为ID8.0~8.5mm,女性为ID7.0~7.5mm。
3.麻醉前用药的目的不包括()
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和呼吸道分泌物
D.预防术后感染
参考答案:D。麻醉前用药主要目的是消除患者紧张等情绪、提高痛阈、减少分泌物等,预防术后感染不是其目的。
4.腰麻最常见的并发症是()
A.头痛
B.尿潴留
C.恶心、呕吐
D.马尾神经综合征
参考答案:A。头痛是腰麻后最常见的并发症,多因脑脊液外漏导致颅内压降低引起。
5.下列哪项不是控制性降压的适应证()
A.颅内动脉瘤手术
B.中耳手术
C.高血压患者
D.血管手术
参考答案:C。高血压患者本身血压调节功能异常,控制性降压可能会导致重要脏器灌注不足,不是控制性降压的适应证。而颅内动脉瘤手术、中耳手术、血管手术等为减少术中出血等情况可采用控制性降压。
6.下列哪种吸入麻醉药的麻醉效能最强()
A.氧化亚氮
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
参考答案:C。在这几种吸入麻醉药中,异氟烷的麻醉效能最强,氧化亚氮麻醉效能较弱。
7.小儿麻醉中,最常见的上呼吸道梗阻原因是()
A.舌后坠
B.喉痉挛
C.分泌物堵塞
D.支气管痉挛
参考答案:A。小儿麻醉时,舌后坠是最常见的上呼吸道梗阻原因,多因患儿肌肉松弛、意识未完全清醒等导致。
8.监测中心静脉压(CVP)时,零点位置应在()
A.右心房水平
B.左心房水平
C.胸骨角水平
D.剑突水平
参考答案:A。监测CVP时,零点应位于右心房水平,以确保测量值的准确性。
9.局麻药中毒时,最先出现的症状是()
A.惊厥
B.血压下降
C.口舌麻木
D.呼吸困难
参考答案:C。局麻药中毒早期,患者最先出现的症状通常是口舌麻木、头晕、耳鸣等,随后可能出现惊厥、血压下降、呼吸困难等严重表现。
10.心肺复苏时,胸外按压的频率为()
A.60~80次/分
B.80~100次/分
C.100~120次/分
D.120~140次/分
参考答案:C。目前心肺复苏指南推荐胸外按压频率为100~120次/分。
(二)多选题
1.麻醉期间可引起心肌缺血的因素有()
A.血压下降
B.心率增快
C.贫血
D.缺氧
参考答案:ABCD。血压下降可导致冠状动脉灌注不足;心率增快使心肌耗氧量增加且舒张期缩短,影响冠状动脉供血;贫血使携氧能力下降;缺氧直接影响心肌代谢,这些因素均可引起心肌缺血。
2.以下属于麻醉深度监测方法的有()
A.脑电双频指数(BIS)监测
B.听觉诱发电位监测
C.肌松监测
D.食管下段收缩性监测
参考答案:ABD。脑电双频指数(BIS)监测、听觉诱发电位监测、食管下段收缩性监测等可用于评估麻醉深度,而肌松监测主要是监测肌肉松弛程度,与麻醉深度监测有区别。
3.麻醉中发生反流与误吸的原因有()
A.饱胃患者
B.麻醉诱导时面罩加压给氧
C.气管插管刺激
D.胃肠蠕动减弱
参考答案:ABCD。饱胃患者胃内容物多,容易反流;麻醉诱导时面罩加压给氧可使气体进入胃内,增加胃内压导致反流;气管插管刺激可引起呕吐反射;胃肠蠕动减弱使胃排空延迟,也增加反流误吸的风险。
4.关于小儿气管插管,正确的是()
A.小儿喉头位置较高,位于第3~4颈椎平面
B.小儿气管导管应比成人导管软
C.小儿气管导管插入深度应比成人浅
D.小儿可选用不带套囊的气管导管
参考答案:ABD。小儿喉头位置较高,在第3~4颈椎平面;小儿气管导管材质应更软,避免损伤气道;小儿气管导管插入深度有相应的计算公式,一般相对成人较浅;对于小儿尤其是较小儿童可选用不带套囊的气管导管,以减少对气道的损伤。
5.麻醉前评估患者心肺功能的方法有()
A.心电图检查
B.胸部X线检查
C.超声心动图检查
D.肺功能检查
参考答案:ABCD。心电图可了解心脏电活动情况;胸部X线可观察心肺大致形态;超声心动图能评估心脏结构和功能;肺功能检查可评估肺部通气功能等,这些都是麻醉前评估心肺功能常用的方法。
二
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