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临床三基基本理论试题及答案2025版

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.细胞水肿的主要发生机制是：

A.溶酶体膜破裂

B.线粒体受损导致ATP生成减少

C.细胞膜钠泵功能障碍

D.自由基损伤细胞膜

答案：C

2.洋地黄中毒最常见的心电图表现是：

A.室性期前收缩（二联律）

B.心房颤动

C.ST段鱼钩样改变

D.房室传导阻滞

答案：A

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期长期家庭氧疗的目标是：

A.动脉血氧分压（PaO?）≥60mmHg或血氧饱和度（SpO?）≥90%

B.PaO?≥55mmHg或SpO?≥85%

C.PaO?≥70mmHg或SpO?≥95%

D.PaO?≥50mmHg或SpO?≥80%

答案：A

4.关于消化性溃疡的疼痛特点，错误的是：

A.十二指肠溃疡多为饥饿痛，进食后缓解

B.胃溃疡多为餐后1小时内疼痛，12小时后缓解

C.疼痛性质多为灼痛、胀痛或钝痛

D.所有患者均有典型节律性疼痛

答案：D

5.新生儿Apgar评分的5项指标不包括：

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

6.急性胰腺炎最常见的病因是：

A.胆道疾病（如胆石症）

B.酗酒

C.高脂血症

D.暴饮暴食

答案：A

7.甲状腺功能亢进症（Graves病）的特征性体征是：

A.甲状腺肿大

B.突眼

C.手震颤

D.胫前黏液性水肿

答案：B（注：Graves病的突眼为特异性表现，其他选项可见于其他疾病）

8.诊断急性心肌梗死（AMI）的“金标准”是：

A.典型胸痛症状

B.心电图ST段抬高

C.心肌肌钙蛋白（cTn）升高

D.冠状动脉造影显示梗死相关血管闭塞

答案：C（注：cTn是心肌损伤的特异性标志物）

9.关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是：

A.血清铁降低，总铁结合力升高

B.血清铁蛋白降低

C.骨髓铁染色显示细胞外铁消失，铁粒幼细胞减少

D.网织红细胞计数明显升高

答案：D（注：缺铁性贫血网织红细胞多正常或轻度升高，明显升高提示溶血性贫血或急性失血）

10.脑出血最常见的部位是：

A.基底节区（内囊）

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A

11.过敏性休克首选的抢救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B

12.正常成人24小时尿量为：

A.5001000ml

B.l

C.l

D.l

答案：B

13.关于糖尿病的诊断标准（WHO2023），空腹血糖（FPG）≥多少可诊断？

A.6.1mmol/L

B.7.0mmol/L

C.7.8mmol/L

D.11.1mmol/L

答案：B

14.类风湿关节炎（RA）最常见的关节受累部位是：

A.近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）

B.远端指间关节（DIP）

C.膝关节

D.髋关节

答案：A

15.慢性肾功能不全患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括：

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.静脉滴注5%碳酸氢钠

C.口服阳离子交换树脂（如降钾树脂）

D.大量输注0.9%氯化钠溶液

答案：D（注：大量输注生理盐水可能加重水钠潴留，诱发心衰）

16.小儿热性惊厥最常见的年龄段是：

A.06个月

B.6个月5岁

C.510岁

D.1015岁

答案：B

17.胃溃疡的好发部位是：

A.胃底

B.胃体大弯侧

C.胃窦小弯侧

D.幽门管

答案：C

18.急性肾小球肾炎的典型临床表现是：

A.大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症

B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C.多尿、夜尿、低比重尿

D.少尿、无尿、氮质血症

答案：B

19.关于抗生素的使用原则，错误的是：

A.严格掌握适应症，避免滥用

B.疑似细菌感染时，应在留取标本后再使用

C.联合用药需有明确指征（如混合感染）

D.为提高疗效，应首选广谱抗生素

答案：D（注：应根据病原学选择窄谱抗生素，减少耐药性）

20.产后出血最常见的原因是：

A.子宫收缩乏力

B.胎盘残留

C.软产道裂伤