2025年有机磷中毒血气分析监测试卷及答案.docVIP

有机磷中毒血气分析监测试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.有机磷中毒患者最早出现的症状通常是（）

A.呼吸系统症状

B.消化系统症状

C.神经系统症状

D.循环系统症状

2.有机磷中毒时，下列哪种酶活性明显降低（）

A.谷丙转氨酶

B.胆碱酯酶

C.淀粉酶

D.碱性磷酸酶

3.血气分析中，反映代谢性因素的指标是（）

A.pH

B.PaCO?

C.HCO??

D.PaO?

4.有机磷中毒患者出现呼吸衰竭时，血气分析可能表现为（）

A.PaO?升高，PaCO?降低

B.PaO?降低，PaCO?升高

C.PaO?和PaCO?均升高

D.PaO?和PaCO?均降低

5.轻度有机磷中毒时，胆碱酯酶活力一般在（）

A.70%-50%

B.50%-30%

C.30%以下

D.90%-70%

6.有机磷中毒患者使用阿托品治疗时，判断阿托品化的指标不包括（）

A.瞳孔较前扩大

B.口干、皮肤干燥

C.心率加快

D.意识模糊

7.血气分析标本采集后，若不能及时送检，应保存于（）

A.室温

B.37℃

C.0℃

D.冰水中

8.有机磷中毒导致肺水肿的主要机制是（）

A.左心衰竭

B.肺毛细血管通透性增加

C.肺动脉高压

D.血浆胶体渗透压降低

9.下列哪项不是有机磷中毒的常见并发症（）

A.呼吸衰竭

B.脑水肿

C.急性肾衰竭

D.高血压

10.有机磷中毒患者进行洗胃时，常用的洗胃液是（）

A.生理盐水

B.5%碳酸氢钠溶液

C.1:5000高锰酸钾溶液

D.以上均可

答案：1.C2.B3.C4.B5.A6.D7.D8.B9.D10.D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.有机磷中毒的临床表现包括（）

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.皮肤症状

2.血气分析中，反映酸碱平衡的指标有（）

A.pH

B.PaCO?

C.HCO??

D.BE

3.有机磷中毒患者洗胃时的注意事项包括（）

A.尽早洗胃

B.洗胃液量要足够

C.注意防止误吸

D.选择合适的洗胃液

4.有机磷中毒导致呼吸衰竭的原因有（）

A.呼吸中枢抑制

B.呼吸肌麻痹

C.肺水肿

D.气道痉挛

5.下列关于胆碱酯酶的说法，正确的是（）

A.有机磷中毒时其活性降低

B.可分为真性和假性胆碱酯酶

C.胆碱酯酶活力可反映中毒程度

D.酶活性恢复正常说明患者已痊愈

6.有机磷中毒患者在治疗过程中，可能出现的不良反应有（）

A.阿托品中毒

B.反跳现象

C.中间综合征

D.迟发性神经病

7.血气分析标本采集的部位有（）

A.桡动脉

B.肱动脉

C.股动脉

D.静脉

8.有机磷中毒的急救措施包括（）

A.迅速脱离中毒现场

B.脱去污染衣物

C.清洗皮肤

D.催吐、洗胃

9.影响有机磷中毒病情严重程度的因素有（）

A.中毒剂量

B.中毒途径

C.患者年龄

D.救治时间

10.有机磷中毒患者的护理要点包括（）

A.密切观察生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.正确使用解毒药物

D.心理护理

答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.有机磷中毒患者呼出气体有大蒜味。（）

2.血气分析结果pH正常，说明患者酸碱平衡一定正常。（）

3.有机磷中毒患者都应立即使用特效解毒剂阿托品。（）

4.胆碱酯酶活力低于30%为重度有机磷中毒。（）

5.采集血气分析标本时，标本中不能有气泡。（）

6.有机磷中毒导致的肺水肿，主要是由于右心衰竭引起的。（）

7.反跳现象常发生在有机磷中毒患者症状明显缓解后2-7天。（）

8.轻度有机磷中毒患者一般不需要进行洗胃。（）

9.有机磷中毒患者治疗过程中，应尽量使阿托品剂量达到最大，以确保解毒效果。（）

10.血气分析中PaO?低于60mmHg可诊断为呼吸衰竭。（）

答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述有机磷中毒的毒蕈碱样症状。

答案：主要表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、视力模糊