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2025年心理咨询师合同协议

甲方(心理咨询师):_________,性别:______,身份证号:____________________,联系电话:____________________,执业资质:____________________,执业机构:____________________。

乙方(来访者):_________,性别:______,身份证号:____________________,联系电话:____________________,居住地址:____________________。

鉴于甲方具有合法的心理咨询师执业资格,并愿意提供专业的心理咨询服务;乙方希望获得专业的心理咨询服务以改善自身心理状态。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国精神卫生法》及相关法律法规、行业伦理规范,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务内容

1.1甲方同意为乙方提供心理咨询服务,咨询方式为_________(例如:线上咨询、线下咨询、混合咨询等),具体咨询方式及设备由甲方提供,乙方应予以配合。

1.2咨询频率为_________(例如:每周一次、每两周一次等),每次咨询时长为_________(例如:50分钟、60分钟等)。具体咨询时间由双方协商确定,并应提前_________(例如:24小时、48小时等)预约。

1.3咨询目标:双方应在咨询开始前初步明确咨询目标,并在咨询过程中根据实际情况进行调整。甲方应帮助乙方探索、理解和解决个人心理问题,促进乙方心理健康和个人成长。

1.4咨询范围:本协议项下的心理咨询仅限于乙方提出的_________(例如:情绪困扰、压力管理、人际关系、个人成长等)方面的问题,甲方应拒绝超出其执业范围和能力的服务请求。

第二条服务费用及支付方式

2.1咨询服务费用标准如下:

(1)每次咨询费为人民币_________元;

(2)材料费(如有)为人民币_________元/次,具体包括_________(例如:书籍、测评量表等);

(3)其他费用(如有)为人民币_________元,具体包括_________(例如:交通费、差旅费等)。

上述费用是否包含税费由双方另行约定。

2.2支付方式:

(1)乙方应于每次咨询开始前_________(例如:24小时、48小时等)通过_________(例如:现金支付、银行转账、在线支付等)方式向甲方支付当次咨询费用。

(2)乙方应于每次咨询开始前_________(例如:24小时、48小时等)通过_________(例如:现金支付、银行转账、在线支付等)方式向甲方支付材料费(如有)。

(3)乙方应于每次咨询开始前_________(例如:24小时、48小时等)通过_________(例如:现金支付、银行转账、在线支付等)方式向甲方支付其他费用(如有)。

2.3欠费处理:乙方未按时支付咨询费用、材料费或其他费用的,每逾期一日,应按逾期金额的_________(例如:千分之五、千分之一等)向甲方支付违约金。逾期超过_________(例如:30天、60天等)的,甲方有权单方面解除本协议,并要求乙方支付所有应付费用及违约金。

第三条双方权利和义务

3.1甲方的权利和义务

(1)甲方有权按照本协议约定提供心理咨询服务,并要求乙方遵守咨询纪律和预约安排。

(2)甲方有权了解乙方的个人基本情况,以提供针对性的咨询服务。

(3)甲方应遵守国家法律法规、行业伦理规范及必威体育官网网址原则,保护乙方的隐私和个人信息,未经乙方同意,不得向任何第三方披露咨询内容。

(4)甲方应按照本协议约定的时间、频率和时长提供咨询服务,并应提前通知乙方变更咨询时间或取消咨询,但因甲方突发疾病等不可抗力因素除外。

(5)甲方应接受继续教育和培训,不断提高专业水平和服务质量。

(6)甲方应妥善保管乙方咨询档案,并在咨询关系结束后按照规定进行销毁或封存。

3.2乙方的权利和义务

(1)乙方有权了解甲方的执业资质和服务内容,并有权要求甲方提供相关的证明文件。

(2)乙方有权获得专业、规范的心理咨询服务,并有权对甲方的服务提出意见和建议。

(3)乙方应如实向甲方提供个人信息和咨询需求,并积极配合甲方开展咨询工作。

(4)乙方应遵守咨询纪律,不得在咨询场所大声喧哗、吸烟、随意走动等,不得从事与咨询无关的活动。

(5)乙方应按时支付咨询费用、材料费及其他费用。

(6)乙方有权在认为甲方不适合继续为其提供咨询服务的情形下,要求终止咨询关系。

(7)乙方应尊重甲方的隐私和个人信息,不得向任何

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