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流产病人护理考试题型及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.早期流产最常见的原因是()
A.胚胎染色体异常
B.子宫畸形
C.孕妇内分泌失调
D.孕妇全身性疾病
答案:A
解析:胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因,约占50%-60%。其他选项也可导致流产,但不是最常见原因。
举一反三:了解其他导致流产的因素在不同孕期的影响,如子宫畸形在中晚期流产中相对更易出现影响等。
2.难免流产的主要表现是()
A.阴道流血量少,腹痛轻
B.宫颈口未开,子宫大小与孕周相符
C.阴道流血量增多,腹痛加剧,宫颈口已扩张
D.妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内
答案:C
解析:难免流产时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂),妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。A选项是先兆流产表现;B选项符合先兆流产;D选项是不全流产表现。
举一反三:对比记忆不同类型流产(先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等)的临床表现及处理原则。
3.习惯性流产是指自然流产连续发生()
A.2次
B.3次或3次以上
C.4次
D.5次
答案:B
解析:习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为连续2次及2次以上的自然流产。
举一反三:了解复发性流产的相关诊断标准及病因检查项目,如免疫因素、遗传因素等检查。
4.稽留流产的处理不正确的是()
A.应做凝血功能检查
B.刮宫前口服己烯雌酚
C.一次刮净宫腔内容物
D.备血,做好输血准备
答案:C
解析:稽留流产处理较困难,因胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。稽留时间过长,可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血。处理前应做凝血功能检查,并做好输血准备;刮宫前可口服己烯雌酚提高子宫肌对缩宫素的敏感性;子宫小于12孕周者,可行刮宫术,如一次不能刮净,可于5-7日后再次刮宫;子宫大于12孕周者,应静脉滴注缩宫素,促使胎儿、胎盘排出。
举一反三:掌握不同孕周稽留流产的处理方法差异及注意事项,如药物引产等方法。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.以下哪些因素可能导致流产()
A.染色体异常
B.黄体功能不足
C.甲状腺功能减退
D.子宫黏膜下肌瘤
E.强烈应激
答案:ABCDE
解析:染色体异常是流产常见原因;黄体功能不足可导致孕激素分泌不足,影响受精卵着床及发育;甲状腺功能减退影响甲状腺激素分泌,不利于胚胎发育;子宫黏膜下肌瘤可影响宫腔形态,干扰胚胎着床;强烈应激如严重精神创伤、手术刺激等也可能引起子宫收缩导致流产。
举一反三:进一步了解这些因素导致流产的具体机制,以及针对这些因素的预防措施。
2.先兆流产的护理措施包括()
A.卧床休息
B.禁止性生活
C.心理护理
D.观察阴道流血和腹痛情况
E.按医嘱给予保胎药物
答案:ABCDE
解析:先兆流产孕妇需卧床休息,减少活动,禁止性生活,避免刺激;做好心理护理,缓解孕妇紧张焦虑情绪;密切观察阴道流血量和腹痛情况,判断病情进展;按医嘱给予保胎药物,如黄体酮等。
举一反三:掌握不同类型流产护理措施的区别与联系,如难免流产和先兆流产护理重点的不同。
3.流产合并感染的处理原则正确的是()
A.控制感染
B.尽快清除宫腔内残留物
C.阴道流血不多时,先控制感染,待感染控制后再行刮宫
D.若出现感染性休克,应积极抗休克治疗
E.必要时切除子宫
答案:ABCDE
解析:流产合并感染时首先要控制感染,根据情况决定是否尽快清除宫腔内残留物。若阴道流血不多,先控制感染,防止炎症扩散,待感染控制后再行刮宫;若阴道流血量多,在应用抗生素的同时,用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出,不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免造成感染扩散;若出现感染性休克,应积极抗休克治疗;若感染严重或盆腔脓肿形成,必要时切除子宫。
举一反三:结合实际病例,分析不同情况下流产合并感染处理措施的选择依据。
4.对流产病人进行健康教育的内容包括()
A.讲解流产相关知识
B.指导下次妊娠前的准备
C.告知注意个人卫生,预防感染
D.嘱咐加强营养,增强体质
E.强调心理调适的重要性
答案:ABCDE
解析:对流产病人进行健康教育,要讲解流产相关知识,让病人了解流产原因、类型等;指导下次妊娠前的准备,如孕前检查等;告知注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁,预防感染;嘱咐加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质,增强体质;强调心理调适的重要性,避免因流产产生
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