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血液净化标准操作规程.docx

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    血液净化标准操作规程

    1、医疗机构相关感染管理的质控指标

    (一)医疗机构相关感染控制管理过程指标

    1.新入血液透析患者血源性传染病标志物检验完成率完成乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病标志物检验的新入血液透析患者比例。

    2.维持性血液透析患者血源性传染病标志物定时检验完成率每6个月完成乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病标志物检验的维持性血液透析患者比例。

    (二)医疗机构相关感染控制管理结果指标

    1.血液透析治疗室消毒合格率血液透析室(中心)治疗室消毒合格的月份数量在当年所占的比例。合格标准为：空气平均细菌菌落数≤4CFU/(5min?9cm直径平皿)，物体表面平均细菌菌落总数应≤10CFU/cm2

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