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医院临床急救设备维护与使用规范

引言

临床急救设备是医院急诊科、ICU、手术室等关键科室不可或缺的生命支持工具，其性能的可靠性与操作的规范性直接关系到患者的生命安全和救治成功率。在分秒必争的急救场景下，任何设备故障或操作失误都可能延误最佳救治时机，造成不可挽回的损失。因此，建立健全并严格执行临床急救设备的维护与使用规范，是保障医疗质量与患者安全的核心环节，也是现代化医院管理水平的重要体现。本规范旨在为医院相关科室及人员提供一套系统、专业且具可操作性的指导原则。

一、临床急救设备的维护管理

（一）健全维护管理制度与标准操作规程（SOP）

维护管理的首要任务是建立一套覆盖设备全生命周期的管理制度体系。这包括明确设备从采购验收、入库登记、安装调试、日常保养、定期检测、故障维修、直至报废处置的各个环节的责任部门与责任人。针对每一类乃至每一台关键急救设备，均应制定详细的SOP，确保维护工作有章可循。SOP应至少包含维护周期、内容、方法、使用的工具与耗材、质量标准及记录要求等要素，并根据设备更新和技术发展适时修订。同时，应建立维护质量控制机制，定期对维护工作的落实情况及效果进行评估。

（二）预防性维护与定期检测

预防性维护是降低设备故障率、延长设备使用寿命的关键。应根据设备制造商的建议、国家相关标准以及医院自身使用情况，制定科学的预防性维护计划。

1.日常保养：由设备使用科室的医护人员或指定的设备责任人负责。每日或每班使用前，应对设备进行外观检查，确认连接线缆完好、无破损，电源指示灯正常，设备清洁无污渍。对于有电池的设备，需检查电池电量，确保其处于满电备用状态，并按照规定进行充放电维护，防止电池老化。

2.定期检测：由医院医学工程科（设备科）专业技术人员或委托有资质的第三方机构执行。检测周期依据设备类型和风险等级确定，可分为月度、季度、半年度或年度。检测内容包括但不限于设备的各项功能参数校准、性能指标测试、电气安全检测（如接地电阻、漏电流等）。对于呼吸机、除颤仪、监护仪等直接影响患者生命安全的高风险设备，其核心参数的准确性和稳定性必须得到严格保障。检测结果应详细记录，对于不合格的设备，必须立即停用并进行维修，直至复检合格方可重新投入使用。

（三）故障维修与应急处理

建立畅通的设备故障报修渠道，确保临床科室能够及时上报设备问题。医学工程科接到报修后，应快速响应，组织维修。对于关键急救设备，应设立优先维修机制。维修人员应严格遵守维修规程，使用原厂或经认证的合格配件，确保维修质量。维修完成后，需进行全面的功能测试和安全检查，合格后方可交付科室使用，并详细填写维修记录，包括故障现象、维修过程、更换的部件及测试结果等。

同时，必须制定设备故障应急预案。对于无法立即修复的关键急救设备，应有备用设备或替代方案，确保急救工作不受影响。备用设备同样需要按照相同标准进行维护和管理，确保其随时可用。

（四）设备档案与追溯管理

为每台急救设备建立完整的档案。档案内容应包括设备基本信息（名称、型号、序列号、生产厂家、购置日期、价格等）、验收记录、安装调试报告、使用说明书、维护保养记录、定期检测报告、维修记录、校准证书、培训记录以及报废记录等。档案管理应做到规范化、信息化，确保所有记录可追溯，为设备的科学管理、质量改进和责任认定提供依据。

二、临床急救设备的规范使用

（一）强化操作人员培训与资质管理

急救设备的操作必须由经过系统培训并考核合格的医护人员进行。医院应建立急救设备操作培训与考核制度，明确不同设备的培训内容和要求。培训应涵盖设备的工作原理、结构组成、操作规程、日常检查、常见故障识别与应急处理、安全注意事项及维护保养基础知识等。

培训方式可采用理论授课、操作演示、模拟训练、考核认证等多种形式。对于新引进的设备或现有设备的重大功能升级，必须对相关操作人员进行专项培训。考核合格者方可授予操作资质，并登记备案。严禁无证人员或未经培训人员擅自操作急救设备。定期对操作人员的技能进行复训和再考核，确保其操作能力持续符合要求。

（二）规范设备使用前检查与准备

在每一次使用急救设备前，操作人员必须严格按照SOP进行全面检查和准备，确认设备处于完好备用状态。

1.设备状态检查：开机自检，确认设备无故障提示，各项功能参数显示正常。检查设备的机械部件是否灵活、稳固，如呼吸机的管路连接接口、监护仪的探头等。

2.连接与设置检查：根据患者情况和医嘱，正确连接各种传感器、管路、电极片等附件，并确保连接牢固、正确无误。选择合适的耗材（如吸氧管、呼吸管路、电极片），并检查其包装完好、在有效期内。

3.参数设置：严格按照医嘱和患者病情设置设备运行参数，设置完成后需双人核对，确保参数准确无误。对于有默认参数的设备，在紧急情况下可先使用默认参数，再根据实际情况