二零二五版医院与社区卫生服务中心双向转诊合作协议.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

二零二五版医院与社区卫生服务中心双向转诊合作协议

甲方（医院）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

乙方（社区卫生服务中心）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就医院与社区卫生服务中心双向转诊合作协议事宜，经友好协商，达成如下协议：

第一条合作目的

甲乙双方本着提高医疗服务质量、方便患者就医、促进社区卫生服务发展的原则，建立双向转诊合作关系。

第二条合作内容

1.双方应共同制定双向转诊工作流程，明确转诊条件、转诊程序、转诊时限、转诊责任等。

2.甲方应积极接收乙方转诊的患者，对转诊患者提供优质、高效的医疗服务。

3.乙方应按照甲方的要求，对符合转诊条件的患者及时转诊至甲方。

4.双方应建立信息共享机制，确保转诊信息的及时、准确传递。

5.双方应定期召开会议，共同研究解决双向转诊过程中出现的问题。

第三条转诊条件

（1）病情符合甲方诊疗范围，需要甲方提供进一步诊疗服务；

（2）病情危重，需要甲方提供紧急抢救措施；

（3）病情复杂，需要甲方提供专科诊疗服务。

（1）甲方具备接诊条件，能够为患者提供相应医疗服务；

（2）患者病情符合甲方诊疗范围。

第四条转诊程序

1.乙方转诊程序：

（1）乙方医务人员对符合转诊条件的患者，填写《双向转诊申请表》，并附相关病历资料；

（2）乙方将《双向转诊申请表》及相关病历资料提交甲方；

（3）甲方收到转诊申请后，对转诊患者进行审核，决定是否接收；

（4）甲方接收转诊患者后，及时通知乙方。

2.甲方接收转诊程序：

（1）甲方医务人员对转诊患者进行初步评估，确定是否需要进一步诊疗；

（2）甲方为转诊患者提供相应医疗服务；

（3）甲方将患者诊疗情况反馈给乙方。

第五条转诊时限

1.乙方转诊至甲方，应在患者病情需要时及时转诊。

2.甲方接收乙方转诊，应在收到转诊申请后及时审核，并在规定时间内给予回复。

第六条责任与义务

1.甲乙双方应按照本协议规定，履行各自责任与义务。

2.甲方应确保转诊患者的医疗安全，为患者提供优质、高效的医疗服务。

3.乙方应确保转诊患者的病情得到及时救治，提高患者满意度。

4.双方应加强信息沟通，及时解决转诊过程中出现的问题。

第七条违约责任

1.甲乙双方违反本协议约定，应承担相应的违约责任。

2.一方违反本协议，给对方造成损失的，应依法承担赔偿责任。

第八条争议解决

1.双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。

第九条协议期限

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。

第十条协议变更与解除

1.本协议的变更与解除，应经甲乙双方协商一致，并签订书面协议。

2.在协议有效期内，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

第十一条其他

1.本协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商补充。

2.本协议一式____份，甲乙双方各执____份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：____________________

乙方（盖章）：____________________

代表人（签字）：____________________

代表人（签字）：____________________

签订日期：____________________