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生物化学检验复习题与答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.心肌梗死时LD同工酶显著升高的是

选项A：LD3

选项B：LD1

选项C：LD2

选项D：LD5

选项E：LD4

正确答案：(B)

详解：急性心肌梗死时，血清中LD同工酶含量的顺序是LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5，所以LD1显著升高。

2.以下代谢过程不能直接补充血糖的是

选项A：肝糖原分解

选项B：糖异生作用

选项C：肌糖原分解

选项D：食物糖类的消化吸收

选项E：肾小球的重吸收作用

正确答案：(C)

详解：肌糖原分解产生的6-磷酸葡萄糖在肌肉组织中不能直接转变为葡萄糖，不能直接补充血糖，它主要是为肌肉自身收缩供能。肝糖原分解可生成葡萄糖补充血糖；食物糖类消化吸收可直接补充血糖；糖异生作用能将非糖物质转化为葡萄糖补充血糖；肾小球的重吸收作用主要是对原尿中的成分进行重吸收，与补充血糖无关，但题干问的是不能直接补充血糖的代谢过程，所以答案是肌糖原分解。

3.C-肽存在于

选项A：人工合成胰岛素中

选项B：商品动物源胰岛素中

选项C：胰岛素中

选项D：人内源性胰岛素中

选项E：胰高血糖素中

正确答案：(D)

4.三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是

选项A：琥珀酸→延胡索酸

选项B：延胡索酸→苹果酸

选项C：琥珀酰CoA→琥珀酸

选项D：苹果酸→草酰乙酸

选项E：柠檬酸→α-同戊二酸

正确答案：(C)

详解：三羧酸循环中只有一步底物水平磷酸化反应，即琥珀酰CoA在琥珀酰CoA合成酶的催化下生成琥珀酸，同时将GDP磷酸化生成GTP。

5.创伤患者一般不会升高的蛋白是

选项A：转铁蛋白

选项B：C3、C4

选项C：结合珠蛋白

选项D：铜蓝蛋白

选项E：C-反应蛋白

正确答案：(A)

详解：创伤患者常因应激等因素导致结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白、C3、C4等升高，而转铁蛋白一般不会升高，其主要参与铁的转运和代谢，在创伤等情况下通常没有明显升高的表现。

6.正常人血液PH值约为

选项A：6.80-7.00

选项B：7.35-7.45

选项C：6.35-6.45

选项D：6.00-6.20

选项E：7.80-8.00

正确答案：(B)

详解：正常人血液pH值约为7.35-7.45，这个范围相对稳定，以维持人体正常的生理功能。当pH值低于7.35时为酸中毒，高于7.45时为碱中毒。

7.下列物质中在红细胞中的浓度显著高于血清的是

选项A：葡萄糖

选项B：钠

选项C：钾

选项D：肌酐

选项E：尿酸

正确答案：(C)

详解：红细胞内钾离子浓度约为150mmol/L，血清钾离子浓度约为3.5～5.5mmol/L，红细胞中钾的浓度显著高于血清。而红细胞中钠浓度低于血清，葡萄糖、尿酸、肌酐在红细胞和血清中的浓度并非红细胞显著高于血清。

8.常用于检测原发性肝癌的肿瘤标志物是

选项A：CEA

选项B：PSA

选项C：CA125

选项D：CA19-9

选项E：AFP

正确答案：(E)

详解：甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，是一种肿瘤标志物，常用于原发性肝癌的诊断及监测。CEA常用于结直肠癌、胃癌等消化系统肿瘤的辅助诊断；CA125常用于卵巢癌等妇科肿瘤的辅助诊断；CA19-9常用于胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤的辅助诊断；PSA常用于前列腺癌的辅助诊断。

9.患者女，30岁。厌油无食欲，突发高热3天，肝区疼痛，巩脱黄染.疑诊为急性病毒性肝炎。急性病毐性肝炎时，明显升高的酶应该是

选项A：GGT

选项B：CK

选项C：LDH

选项D：ALT

选项E：ALP

正确答案：(D)

详解：急性病毒性肝炎时，谷丙转氨酶（ALT）明显升高。ALT主要存在于肝细胞浆内，肝细胞受损时，ALT释放入血，导致血清ALT升高，其升高程度与肝细胞损伤程度呈正相关，常作为判断肝细胞损伤的重要指标。而CK主要存在于骨骼肌、心肌、脑组织等；LDH广泛存在于人体各组织中；GGT主要来自肝脏和胆管系统；ALP主要来自肝脏、骨骼等，在急性病毒性肝炎时一般不会像ALT那样明显升高。

10.腮腺炎时可见

选项A：血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低

选项B：血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高

选项C：血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高

选项D：血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

选项E：血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

正确答案：(E)

11.肌酸激酶在骨骼肌中为主的是

选项A：CK-MM

选项B：CK

选项C：CK-MB

选项D：CK-BB

选项E：ALP

正确答案：(A)

详解：肌酸激酶（CK）有三种同工酶，即CK-MM、CK-MB和CK-BB。CK-MM主要存在于骨骼肌中，其活性通常远