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2025年全科医学习题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种疾病不属于全科医学常见的诊疗范围？

A.上呼吸道感染

B.冠心病

C.骨折

D.白血病

答案：D。解析：全科医学主要负责常见疾病的诊治和健康管理，上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病，冠心病是常见的心血管疾病，骨折在基层也较为常见，都属于全科医学常见诊疗范围。而白血病是血液系统的恶性肿瘤，病情复杂，需要专科的诊断和治疗，通常不属于全科医学的常见诊疗范畴。

2.下列关于全科医生应具备的能力，错误的是？

A.疾病的诊断和治疗能力

B.仅关注疾病本身，无需关注患者心理

C.健康管理和预防保健能力

D.与患者及家属的沟通能力

答案：B。解析：全科医生不仅要具备疾病的诊断和治疗能力、健康管理和预防保健能力以及与患者及家属的沟通能力，还需要关注患者的心理状态。因为心理因素对疾病的发生、发展和康复都有重要影响，所以全科医生应进行生物-心理-社会医学模式的综合服务，不能仅关注疾病本身。

3.对于高血压患者，以下哪种生活方式干预是错误的？

A.减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g

B.大量饮酒有助于降低血压

C.增加体育活动，每周至少150分钟中等强度有氧运动

D.控制体重，BMI尽量控制在24kg/m2以下

答案：B。解析：大量饮酒会使血压升高，不利于高血压的控制。减少钠盐摄入、增加体育活动、控制体重等都是高血压患者重要的生活方式干预措施，每人每日食盐摄入量不超过6g可减少水钠潴留，有助于降低血压；每周至少150分钟中等强度有氧运动可增强心肺功能，改善血管弹性；将BMI控制在24kg/m2以下可减轻心脏负担，对血压控制有益。

4.糖尿病患者的饮食治疗原则不包括？

A.控制总热量

B.高糖、高脂肪饮食

C.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例

D.增加膳食纤维的摄入

答案：B。解析：糖尿病患者需要控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，增加膳食纤维的摄入。高糖、高脂肪饮食会导致血糖、血脂升高，不利于糖尿病的控制，所以该选项错误。

5.下列哪种药物是治疗消化性溃疡的质子泵抑制剂？

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奥美拉唑

D.铝碳酸镁

答案：C。解析：西咪替丁和雷尼替丁是H?受体拮抗剂，主要通过抑制胃酸分泌来治疗消化性溃疡；铝碳酸镁是抗酸药，能中和胃酸，保护胃黏膜。而奥美拉唑是质子泵抑制剂，能特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后环节，作用强而持久。

6.急性上呼吸道感染最常见的病原体是？

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

答案：B。解析：急性上呼吸道感染约70%-80%由病毒引起，常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。细菌、支原体、衣原体等也可引起上呼吸道感染，但相对较少见。

7.下列关于骨质疏松症的说法，错误的是？

A.主要表现为骨痛、身高缩短、驼背等

B.男性不会患骨质疏松症

C.可通过补充钙剂和维生素D进行预防和治疗

D.绝经后女性是高发人群

答案：B。解析：骨质疏松症可发生于男性和女性，男性也会患骨质疏松症，只是绝经后女性由于雌激素水平下降，骨质流失加速，是骨质疏松症的高发人群。骨质疏松症主要表现为骨痛、身高缩短、驼背等，补充钙剂和维生素D可以增加骨密度，是预防和治疗骨质疏松症的重要措施。

8.下列哪种心律失常最严重？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生快速而不协调的颤动，心脏失去有效的射血功能，可导致心源性猝死。房性早搏、室性早搏一般为良性心律失常，多数患者无明显症状或仅有轻微不适；心房颤动可导致心悸、胸闷等症状，还可能引起血栓形成，但相对心室颤动来说，危险性较低。

9.对于小儿肺炎，以下治疗措施错误的是？

A.主要使用抗生素治疗所有肺炎

B.保持呼吸道通畅

C.给予吸氧等支持治疗

D.注意休息和营养

答案：A。解析：小儿肺炎有病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎等不同类型，并非所有肺炎都需要使用抗生素治疗，病毒性肺炎主要以对症治疗和支持治疗为主。保持呼吸道通畅、给予吸氧等支持治疗以及注意休息和营养都是小儿肺炎治疗的重要措施。

10.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘急性发作？

A.沙丁胺醇气雾剂

B.氨茶碱片

C.泼尼松龙片

D.孟鲁司特钠片

答案：A。解析：沙丁胺醇气雾剂是β?受体激动剂，能迅速舒张支气管平滑肌，缓解支气管哮喘急性发作的症状，起效快。氨茶碱片也有舒张支气管的作用，但起效相对较慢；泼尼松龙片是糖皮质激素，主要用于控制哮喘的炎症反应，不是缓解急性发作的首选药物；孟鲁司特钠