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2025年vte题护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.下列关于静脉血栓栓塞症（VTE）的描述，正确的是：

A.仅指深静脉血栓形成（DVT）

B.包括DVT和肺血栓栓塞症（PE）

C.好发于上肢静脉

D.与血液高凝状态无关

2.某术后患者Caprini风险评估得分为5分，根据中国《静脉血栓栓塞症护理实践指南（2023）》，其VTE风险等级为：

A.低危（0-1分）

B.中危（2分）

C.高危（3-4分）

D.极高危（≥5分）

3.预防VTE的机械性措施中，间歇充气加压装置（IPC）的正确使用方法是：

A.持续充气，压力设置为10-20mmHg

B.每日使用不超过8小时

C.从足部向大腿序贯充气

D.下肢有开放性伤口时优先使用

4.低分子肝素（LMWH）预防VTE的主要作用机制是：

A.直接溶解血栓

B.抑制凝血酶原转化为凝血酶

C.增强抗凝血酶Ⅲ对Xa因子的抑制

D.促进纤维蛋白溶解

5.评估下肢DVT的“Homans征”阳性表现为：

A.被动背屈踝关节时小腿疼痛

B.按压胫骨前肌出现凹陷性水肿

C.下肢皮肤温度低于对侧2℃以上

D.足背动脉搏动减弱

6.对VTE高风险患者进行健康教育时，错误的指导是：

A.避免长时间交叉腿坐

B.术后6小时可床上主动踝泵运动

C.每日饮水量1000ml以减少血容量

D.出现单侧下肢肿胀立即报告

7.某患者因左下肢DVT使用华法林抗凝治疗，国际标准化比值（INR）目标范围应为：

A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-3.0

D.3.0-4.0

8.下列哪项不是VTE的独立危险因素？

A.年龄40岁

B.恶性肿瘤

C.下肢骨折手术

D.每日步行1万步

9.机械预防措施的禁忌症不包括：

A.下肢深静脉血栓急性期

B.下肢严重水肿

C.充血性心力衰竭

D.间歇性跛行

10.怀疑PE时，最优先的护理措施是：

A.立即给予高浓度吸氧

B.建立静脉通道

C.协助行CT肺动脉造影（CTPA）

D.监测生命体征并保持绝对卧床

11.关于VTE预防的“阶梯式方案”，正确的实施顺序是：

A.基础预防→药物预防→机械预防

B.机械预防→基础预防→药物预防

C.基础预防→机械预防→药物预防

D.药物预防→机械预防→基础预防

12.对使用新型口服抗凝药（NOACs）的患者，护理观察重点不包括：

A.粪便隐血试验

B.牙龈出血情况

C.血小板计数

D.肝肾功能

13.术后患者早期活动预防VTE的最佳开始时间是：

A.术后6小时（生命体征平稳后）

B.术后24小时

C.术后48小时

D.拆线后

14.下肢DVT患者急性期的护理措施中，错误的是：

A.抬高患肢20-30cm

B.局部热敷促进血液循环

C.避免按摩患肢

D.监测患肢周径变化

15.评估VTE风险时，Padua评分主要适用于：

A.外科手术患者

B.内科住院患者

C.妊娠女性

D.儿童

16.下列哪项实验室指标对VTE诊断特异性最高？

A.D-二聚体

B.纤维蛋白原

C.抗凝血酶Ⅲ

D.血小板计数

17.机械预防措施中，医用弹力袜（GCS）的压力梯度应为：

A.足踝部10-15mmHg，膝下5-10mmHg

B.足踝部15-20mmHg，膝下10-15mmHg

C.足踝部20-30mmHg，膝下10-15mmHg

D.足踝部30-40mmHg，膝下20-25mmHg

18.对VTE高风险且有抗凝禁忌症的患者，首选的替代预防措施是：

A.普通肝素

B.下腔静脉滤器

C.阿司匹林

D.机械预防联合间歇充气加压

19.护理接受溶栓治疗的DVT患者时，重点观察内容不包括：

A.意识状态

B.穿刺点渗血

C.患肢疼痛程度

D.24小时尿量

20.关于VTE预防的“护理同质化”要求，核心是：

A.统一风险评估工具

B.所有患者使用相同预防方案

C.仅由责任护士完成评估

D.忽略患者个体差异

二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

21.VTE的“三要素”包括：

A.血管内皮损