2025年防范医疗风险试题及答案.docxVIP

2025年防范医疗风险试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点（2025年修订版）》，门（急）诊病历书写应在患者就诊后多长时间内完成？

A.1小时

B.2小时

C.30分钟

D.即时完成

2.某患者因“急性阑尾炎”入院，拟行腹腔镜阑尾切除术。手术安全核查的“三步核查法”中，“患者离开手术室前”需核查的内容不包括：

A.手术器械、敷料清点结果

B.患者身份与手术部位确认

C.麻醉复苏情况及生命体征

D.病理标本标识与送检情况

3.关于高警示药品管理，下列哪项不符合2025年《医疗机构高警示药品管理规范》要求？

A.红底白字专用标识，单独存放于高警示药柜

B.护士执行高警示药品医嘱时，需双人核对并签字

C.未标注浓度的氯化钾注射液可与常规补液混合使用

D.儿科病房高警示药品需标注儿童常用剂量范围

4.某老年患者因“肺炎”入院，合并阿尔茨海默病，意识模糊。护士执行静脉输液时，发现患者腕带信息与医嘱不符，正确的处理流程是：

A.联系家属确认身份后继续输液

B.暂停操作，重新核对患者身份并上报医生

C.按照医嘱执行，后续补正腕带信息

D.通知护士长更换腕带后立即输液

5.下列哪项不属于围手术期“危急值”报告范围？

A.术前血红蛋白55g/L（正常参考值120-160g/L）

B.术中动脉血气分析pH7.15（正常7.35-7.45）

C.术后2小时引流量200ml（腹腔手术）

D.术后血钾2.8mmol/L（正常3.5-5.5mmol/L）

6.某急诊科接诊一名“胸痛30分钟”患者，心电图提示ST段抬高。根据《急性ST段抬高型心肌梗死诊疗指南（2025）》，从入院到球囊扩张（D2B）的时间应控制在：

A.30分钟内

B.60分钟内

C.90分钟内

D.120分钟内

7.关于电子病历系统（EMR）的风险防控，下列措施错误的是：

A.设定医师修改电子病历的“留痕”功能，记录修改时间、内容及修改人

B.护士可使用上级医师账号登录系统录入护理记录

C.系统自动拦截“超剂量”“重复用药”等高危医嘱

D.定期备份电子病历数据，防止因系统故障导致数据丢失

8.某产妇顺产一男婴后，助产士发现新生儿Apgar评分1分钟3分，5分钟5分。此时应首先采取的措施是：

A.立即进行气管插管

B.清理呼吸道并进行正压通气

C.胸外心脏按压（频率100次/分）

D.静脉注射肾上腺素（1:10000）

9.根据《医院感染管理办法（2025年修订）》，下列哪项操作无需执行手卫生？

A.接触患者周围环境后

B.为患者测量血压前

C.从治疗车拿取无菌纱布后

D.接触患者血液污染的床单后

10.某糖尿病患者因“足部溃疡”入院，护士遵医嘱为其使用胰岛素泵。下列操作中，最易引发用药风险的是：

A.首次使用前检查泵的电池电量及管路通畅性

B.未核对胰岛素类型（误将精蛋白锌胰岛素装入泵内）

C.设定基础输注率前确认患者空腹血糖值

D.告知患者避免泵体接触高温或强磁场

11.手术患者转运过程中，下列哪项不符合“安全转运”要求？

A.昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧

B.转运途中持续监测心率、血压、血氧饱和度

C.输液袋悬挂高度低于患者心脏水平

D.携带急救药品（如肾上腺素、阿托品）及简易呼吸器

12.某儿科病房收治一名“支气管肺炎”患儿（3岁，体重15kg），医嘱“头孢曲松钠1.5g静脉滴注q.d.”。已知头孢曲松儿童常规剂量为50-80mg/kg/d，该医嘱存在的主要风险是：

A.药物溶媒选择错误（应使用5%葡萄糖而非0.9%氯化钠）

B.单次剂量超过每日最大推荐量（15kg×80mg=1200mg）

C.给药频率过高（应q12h而非q.d.）

D.未做皮试直接用药（头孢曲松需常规皮试）

13.关于医患沟通的风险防范，下列做法错误的是：

A.对癌症患者告知病情时，选择患者情绪稳定且家属在场的环境

B.急诊患者抢救时，先实施紧急处置，后补签字（如患者昏迷且无家属）

C.手术前谈话仅由住院医师完成，未邀请上级医师参与

D.患者对治疗方案有疑问时，使用通俗语言解释医学术语

14.某医院ICU发生呼吸机相关性肺炎（VAP）暴发，根据《医院感染暴发控制规范（2025）》，应在多长时间内向所在地县级卫生健康行政部门报告？

A.2小时

B.12小时