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必威体育精装版国家开放大学电大本科病理生理学期末题库及答案

1.疾病的概念是指

A.在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态

B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化

C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动

E.生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程

答案：C

分析：疾病是在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程，C选项准确描述了疾病概念。A选项强调不良状态不准确；B选项“共同成套变化”表述不确切；D选项未突出自稳调节紊乱；E选项描述错误。

2.下列哪项不属于基本病理过程

A.发热

B.水肿

C.酸碱平衡紊乱

D.呼吸衰竭

E.休克

答案：D

分析：基本病理过程是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。呼吸衰竭是一种具体器官功能障碍的病理状态，不属于基本病理过程，而发热、水肿、酸碱平衡紊乱、休克都属于基本病理过程。

3.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是

A.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，引起ADH分泌增多

B.细胞外液渗透压降低，刺激下丘脑渗透压感受器，引起ADH分泌减少

C.血容量减少，肾小球滤过率降低

D.肾小管重吸收功能增强

E.肾素血管紧张素醛固酮系统激活

答案：A

分析：高渗性脱水时细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，使ADH分泌增多，远曲小管和集合管对水重吸收增加，尿量减少，A正确。B选项与实际情况相反；C选项血容量减少不是主要机制；D选项肾小管重吸收功能增强是ADH作用结果；E选项肾素血管紧张素醛固酮系统激活主要影响钠重吸收。

4.低渗性脱水患者体液丢失的特点是

A.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液

B.细胞内液无丢失，仅丢失血浆

C.细胞内液无丢失，仅丢失组织间液

D.细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液

E.细胞内液和细胞外液均明显丢失

答案：A

分析：低渗性脱水主要是细胞外液丢失，细胞外液渗透压降低，水分向细胞内转移，细胞内液无丢失，A正确。血浆和组织间液都属于细胞外液，B、C不全面；D选项与实际情况相反；E选项不符合低渗性脱水特点。

5.水肿时产生钠水潴留的基本机制是

A.毛细血管有效流体静压增高

B.有效胶体渗透压下降

C.淋巴回流障碍

D.毛细血管壁通透性升高

E.球管失衡

答案：E

分析：球管失衡是水肿时产生钠水潴留的基本机制，即肾小球滤过率下降和（或）肾小管重吸收钠水增多，导致钠水潴留。A、B、C、D选项是影响组织液生成与回流平衡导致水肿的因素，但不是钠水潴留基本机制。

6.下列哪种情况可引起低钾血症

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.挤压综合征

C.输入大量库存血

D.长期使用呋塞米

E.醛固酮合成减少

答案：D

分析：长期使用呋塞米等排钾利尿剂可使钾排出过多，引起低钾血症，D正确。急性肾功能衰竭少尿期、挤压综合征、输入大量库存血可导致高钾血症；醛固酮合成减少会使钾排出减少，一般不会导致低钾血症。

7.高钾血症对心肌的影响是

A.兴奋性升高，传导性升高，自律性升高

B.兴奋性升高，传导性升高，自律性降低

C.兴奋性降低，传导性降低，自律性降低

D.兴奋性降低，传导性升高，自律性升高

E.兴奋性升高，传导性降低，自律性升高

答案：C

分析：高钾血症时心肌兴奋性先升高后降低，传导性降低，自律性降低，收缩性减弱，C正确。高钾使心肌细胞膜对钾通透性增高，影响心肌电生理特性。

8.血液pH值主要取决于血浆中

A.[HCO??]

B.[H?CO?]

C.[HCO??]/[H?CO?]比值

D.PaCO?

E.BE

答案：C

分析：根据HendersonHasselbalch方程式，血液pH值主要取决于血浆中[HCO??]/[H?CO?]比值，C正确。A、B单独不能决定pH；PaCO?主要反映呼吸因素对酸碱平衡影响；BE反映代谢性因素。

9.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是

A.pH降低，AB升高，SB升高，BE正值增大

B.pH降低，AB降低，SB降低，BE负值增大

C.pH升高，AB升高，SB升高，BE正值增大

D.pH升高，AB降低，SB降低，BE负值增大

E.pH降低，AB正常，SB正常，BE正常

答案：B

分析：代谢性酸中毒时体内固定酸增多或HCO??丢失，pH降低，AB和SB均降低，BE负值增大，B正确。A选项是代谢性碱中毒表现；C选项也是代谢性碱中毒；D选项不符合代谢性酸中毒特点；E选项不符合代谢性酸中毒时指标变化。

10.呼吸性碱中毒时

A.血钾升高

B.血氯升高

C.血钙升高

D.血钠