急性直肠肠穿孔护理查房.docx

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急性直肠肠穿孔护理查房

病例汇报

患者男性,58岁,因“突发下腹部剧烈疼痛3小时”急诊入院。患者于3小时前无明显诱因出现下腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、腹泻等症状。既往有便秘病史10余年,长期服用缓泻剂。

入院查体:T37.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg。急性痛苦面容,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,以左下腹为著,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。实验室检查:血常规示白细胞18×10?/L,中性粒细胞0.90;腹部立位平片提示膈下游离气体。初步诊断为急性直肠穿孔、弥漫性腹膜炎。

入院后立即完善相关检查,

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