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2025年中医辨证学考试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪项不属于八纲辨证的内容（）

A.阴阳B.气血C.表里D.寒热

答案：B

2.患者发热，恶风，头身疼痛，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮，其辨证为（）

A.里证B.表证C.半表半里证D.寒证

答案：B

3.下列哪项是寒证的表现（）

A.发热喜凉B.口渴面赤C.小便清长D.大便干结

答案：C

4.阴虚证的典型表现是（）

A.畏寒肢冷B.面色苍白C.五心烦热D.大便溏薄

答案：C

5.气虚证的主要表现不包括（）

A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗D.舌红苔黄

答案：D

6.下列哪项属于实证的范畴（）

A.气血两虚B.肝肾阴虚C.痰饮内阻D.脾肾阳虚

答案：C

7.患者咳嗽，咳痰清稀色白，鼻塞流清涕，恶寒发热，无汗，舌苔薄白而润，脉浮紧，此属（）

A.风热犯肺B.风寒犯肺C.燥邪犯肺D.肺热炽盛

答案：B

8.心阳虚证与心气虚证的主要区别在于（）

A.心悸B.胸闷C.畏寒肢冷D.气短

答案：C

9.肝阳上亢证的主要表现是（）

A.头晕胀痛B.胁肋胀痛C.口苦咽干D.腹胀便溏

答案：A

10.下列哪项不属于脾病的常见症状（）

A.腹胀B.便溏C.呕吐D.耳鸣

答案：D

二、多项选择题

1.八纲辨证中相互对立的纲领有（）

A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实

答案：ABCD

2.下列属于热证表现的有（）

A.发热喜凉B.面红目赤C.小便短赤D.大便干结

答案：ABCD

3.虚证的形成原因包括（）

A.先天不足B.后天失养C.久病体虚D.情志过激

答案：ABC

4.下列哪些属于实证的病因（）

A.外感邪气B.痰饮C.瘀血D.食积

答案：ABCD

5.心血虚证与心阴虚证的共同表现有（）

A.心悸B.失眠C.多梦D.潮热盗汗

答案：ABC

6.肺气虚证的临床表现有（）

A.咳嗽无力B.气短而喘C.自汗D.易感冒

答案：ABCD

7.脾气虚证进一步发展可形成的证型有（）

A.脾阳虚证B.中气下陷证C.脾不统血证D.寒湿困脾证

答案：ABC

8.下列属于肝血虚证表现的有（）

A.头晕目眩B.视力减退C.爪甲不荣D.肢体麻木

答案：ABCD

9.肾阳虚证的常见症状有（）

A.腰膝酸软冷痛B.畏寒肢冷C.性功能减退D.夜尿频多

答案：ABCD

10.下列哪些是气逆证的常见脏腑（）

A.肺B.胃C.肝D.肾

答案：ABC

三、判断题

1.表证的病位主要在皮毛、肌腠。（）

答案：对

2.寒证与热证的鉴别关键在于口渴与否。（）

答案：错

3.虚证就是指人体正气虚，而无邪气存在。（）

答案：错

4.心血虚证与心阴虚证的区别在于有无热象。（）

答案：对

5.肺阴虚证的主要表现是干咳无痰，或痰少而黏。（）

答案：对

6.脾气虚证一定会出现腹泻症状。（）

答案：错

7.肝阳上亢证属于上实下虚证。（）

答案：对

8.肾阳虚证患者一定会有五更泄泻。（）

答案：错

9.气滞证的主要表现是局部疼痛，部位固定不移。（）

答案：错

10.血热证就是指热邪入血分所表现的证候。（）

答案：对

四、简答题

1.简述八纲辨证的意义。

八纲辨证是中医辨证的基本方法，它通过对表里、寒热、虚实、阴阳的辨别，可确定病变部位的浅深、疾病性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，从而把握疾病的大体趋势，为进一步的辨证论治奠定基础，使临床医生能快速、准确地认识病情，制定合理的治疗方案。

2.简述寒证与热证的鉴别要点。

寒证与热证的鉴别要点主要有：寒热喜恶，寒证恶寒喜暖，热证恶热喜凉；面色，寒证面色苍白，热证面红目赤；四肢，寒证肢冷蜷卧，热证肢温烦热；口渴，寒证口淡不渴，热证口渴喜冷饮；二便，寒证小便清长、大便稀溏，热证小便短赤、大便干结；舌象，寒证舌淡苔白滑，热证舌红苔黄燥；脉象，寒证脉迟或紧，热证脉数。

3.简述心气虚证与心阳虚证的临床表现及鉴别要点。

心气虚证临床表现为心悸、胸闷、气短，活动后加重，自汗，面色淡白，舌淡苔白，脉虚。心阳虚证是在心气虚证的基础上，出现畏寒肢冷，心痛，面色苍白或青紫，舌淡胖嫩，苔白滑，脉微细或结代。鉴别要点在于心阳虚证有明显的寒象，而