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急诊科常见疾病诊疗规范
心脏骤停与心肺复苏
一、病史
1.病史依据:意识突然丧失或伴短暂抽搐。
2.体征依据:心音消失,颈、股动脉搏动消失,血压测不出,呼吸断续或停止,皮肤苍白或明显发绀,双瞳散大等。
3.辅检与治疗依据:心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血气分析,心脏、肝、胆、脾、肾彩超(择期)、胸片正侧位(择期)、大便隐血(择期)。
二、紧急救治
1.快速识别心脏骤停。
2.告急呼救。
3.心前区叩击复律。
4.基础心肺复苏:(1)重建循环-持续人工胸外心脏按压;(2)开通气道;(3)重建呼吸-人工辅助通气或机械通气;(4)对心室颤动者立即行体外电除
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