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手术部位感染预防与控制考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.手术切口分为四类，以下哪种情况属于Ⅱ类切口？

A.清洁切口

B.清洁污染切口

C.污染切口

D.感染切口

答案：B

解析：Ⅱ类切口即清洁污染切口，手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。清洁切口为Ⅰ类切口；污染切口为Ⅲ类切口；感染切口为Ⅳ类切口。

2.关于手术部位感染的定义，下列哪项是错误的？

A.表浅手术切口感染是指仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内

B.深部手术切口感染是指无植入物者术后30天以内、有植入物者术后1年以内发生的与手术有关的感染

C.器官/腔隙感染是指无植入物者术后30天以内、有植入物者术后1年以内发生的与手术有关的感染，累及术中解剖部位

D.手术部位感染只包括表浅手术切口感染和深部手术切口感染

答案：D

解析：手术部位感染包括表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官/腔隙感染。A、B、C选项对各类手术部位感染的定义描述均正确。

3.预防手术部位感染，手术人员术前准备措施中错误的是？

A.手术人员应严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒

B.戴无菌手套前可以不进行外科手消毒

C.穿无菌手术衣

D.戴无菌手术帽和口罩

答案：B

解析：戴无菌手套前必须进行外科手消毒，以减少手部携带的细菌，降低手术部位感染的风险。A、C、D选项均为手术人员术前正确的准备措施。

4.手术中预防手术部位感染的措施，下列哪项不正确？

A.保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气

B.手术中医务人员要严格遵守无菌技术原则

C.术中应尽量减少人员的流动

D.手术时间超过3小时或失血量大于1500ml时，不需要追加抗菌药物

答案：D

解析：手术时间超过3小时或失血量大于1500ml时，需要追加抗菌药物，以维持有效的血药浓度，预防手术部位感染。A、B、C选项均为手术中预防手术部位感染的正确措施。

5.下列哪种手术不需要预防使用抗菌药物？

A.清洁污染手术

B.污染手术

C.清洁手术，手术范围大、时间长、污染机会增加

D.甲状腺腺瘤切除术

答案：D

解析：甲状腺腺瘤切除术属于清洁手术，手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，一般不需要预防使用抗菌药物。A选项清洁污染手术、B选项污染手术通常需要预防使用抗菌药物；C选项清洁手术在符合特定条件时也需要预防使用。

6.手术部位感染的危险因素不包括以下哪项？

A.患者年龄

B.手术时间

C.手术切口类型

D.手术室的温度

答案：D

解析：手术部位感染的危险因素包括患者因素（如年龄、基础疾病、营养状况等）、手术因素（如手术时间、手术切口类型、手术野的污染程度等）。手术室的温度一般在适宜范围内波动，不是直接导致手术部位感染的危险因素，但过高或过低的温度可能间接影响手术操作和患者的生理状态。

7.对于清洁手术，预防性使用抗菌药物的时间不超过？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：清洁手术预防性使用抗菌药物的时间不超过24小时，过度使用抗菌药物可能导致耐药菌的产生和其他不良反应。

8.手术部位感染监测的内容不包括？

A.手术患者基本信息

B.手术名称

C.手术切口愈合情况

D.患者的饮食情况

答案：D

解析：手术部位感染监测的内容包括手术患者基本信息、手术名称、手术切口类型、手术时间、手术切口愈合情况、是否发生感染及感染的诊断等。患者的饮食情况与手术部位感染监测并无直接关联。

9.以下哪种消毒剂常用于手术切口皮肤消毒？

A.碘伏

B.酒精

C.新洁尔灭

D.过氧化氢

答案：A

解析：碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒，对皮肤刺激性小，是常用于手术切口皮肤消毒的消毒剂。酒精刺激性较大；新洁尔灭消毒效果相对较弱；过氧化氢主要用于深部伤口的冲洗。

10.手术部位感染的病原体来源不包括？

A.患者自身皮肤、黏膜的正常菌群

B.手术器械、敷料等物品

C.手术室的空气

D.患者的衣物

答案：D

解析：手术部位感染的病原体来源主要包括患者自身皮肤、黏膜的正常菌群，手术器械、敷料等物品被污染，手术室的空气等。患者的衣物一般不会直接导致手术部位感染，但如果衣物上的细菌污染了手术环境或接触到手术切口，也可能间接引起感染，但它不是主要的病原体来源。

11.预防手术部位感染，患者术前准备措施中错误的是？

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天洗澡，清洁皮肤

C.术前常规去除手术部位毛发

D.纠正患