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2025年医保知识考试题库及答案(医保改革焦点).docx

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    2025年医保知识考试题库及答案(医保改革焦点)

    一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

    1.根据2025年国家医保局《关于深化医保支付方式改革的指导意见》，DRG（按病种分组付费）与DIP（按病种分值付费）的核心差异在于：

    A.DRG基于历史数据，DIP基于临床路径

    B.DRG采用组内固定额度，DIP采用分值系数换算

    C.DRG覆盖住院和门诊，DIP仅覆盖住院

    D.DRG由医院主导分组，DIP由医保部门主导分组

    答案：B

    2.2025年门诊共济保障机制中，职工医保个人账户可支付的范围不包括：

    A.配偶在定点药店购买的高血压常规用药

    B.

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