2025年吉林省护士资格考点清洁灌肠操作方法2025年考试题库附答案.docxVIP

2025年吉林省护士资格考点清洁灌肠操作方法2025年考试题库附答案

一、单项选择题

1.成人清洁灌肠时，0.1%～0.2%肥皂水的常规用量为（）

A.100～200ml

B.200～400ml

C.500～1000ml

D.1500～2000ml

答案：C

2.清洁灌肠时，灌肠液的适宜温度为（）

A.28～32℃（降温）、39～41℃（常规）、4℃（中暑）

B.30～35℃（降温）、36～38℃（常规）、10℃（中暑）

C.32～35℃（降温）、38～40℃（常规）、5℃（中暑）

D.25～28℃（降温）、35～37℃（常规）、2℃（中暑）

答案：A

3.为伤寒患者实施清洁灌肠时，肛管插入深度应控制在（）

A.3～5cm

B.5～7cm

C.7～10cm

D.10～12cm

答案：B

4.清洁灌肠操作中，患者取左侧卧位的主要目的是（）

A.便于护士操作

B.利用重力使灌肠液流入乙状结肠和降结肠

C.减少患者不适感

D.避免灌肠液外溢

答案：B

5.灌肠过程中，若患者主诉剧烈腹痛、心慌、出冷汗，护士应首先（）

A.加快灌肠液流速

B.降低灌肠筒高度

C.立即停止灌肠并拔出肛管

D.协助患者更换体位

答案：C

6.小儿清洁灌肠时，生理盐水的常用量为（）

A.50～100ml（1岁以下）、100～200ml（1～3岁）、200～500ml（3岁以上）

B.100～200ml（1岁以下）、200～300ml（1～3岁）、300～600ml（3岁以上）

C.150～250ml（1岁以下）、250～400ml（1～3岁）、400～800ml（3岁以上）

D.200～300ml（1岁以下）、300～500ml（1～3岁）、500～1000ml（3岁以上）

答案：A

7.清洁灌肠后，需保留灌肠液的时间为（）

A.1～2分钟

B.3～5分钟

C.5～10分钟

D.10～15分钟

答案：C

8.下列哪项不属于清洁灌肠的禁忌证（）

A.消化道出血

B.急腹症未明确诊断

C.妊娠期

D.便秘3天未排便

答案：D

9.为老年患者实施清洁灌肠时，肛管插入前需特别注意（）

A.增加肛管插入深度至12～15cm

B.充分润滑肛管前端3～5cm

C.选择质地较硬的肛管

D.直接快速插入避免患者紧张

答案：B

10.清洁灌肠操作中，灌肠筒内液面距肛门的高度应为（）

A.10～20cm

B.20～30cm

C.40～60cm

D.70～80cm

答案：C

二、多项选择题

1.清洁灌肠前需评估的内容包括（）

A.患者意识状态及配合能力

B.近期排便习惯（频率、性状）

C.有无肛管直肠疾病（如痔疮、肛裂）

D.既往腹部手术史（如肠粘连）

E.患者文化背景及隐私需求

答案：ABCDE

2.清洁灌肠常用的灌肠液包括（）

A.0.1%～0.2%肥皂水（非肝性脑病患者）

B.生理盐水（肝性脑病、水钠潴留患者）

C.2%碳酸氢钠溶液（真菌感染）

D.1:5000高锰酸钾溶液（肛门周围感染）

E.温开水（紧急无其他溶液时）

答案：AB

3.灌肠过程中需重点观察的内容有（）

A.患者面色、呼吸、脉搏变化

B.有无腹痛、腹胀加重

C.灌肠液流入是否顺畅（有无阻力或外溢）

D.患者主诉（如头晕、心慌）

E.灌肠筒内剩余液体量

答案：ABCD

4.清洁灌肠操作的注意事项包括（）

A.伤寒患者灌肠液量＜500ml，压力宜低（液面距肛门＜30cm）

B.肝性脑病患者禁用肥皂水，以免增加血氨

C.急腹症患者禁止灌肠（诊断未明确时）

D.灌肠后排便次数≥3次且粪便为澄清液体方可认为清洁

E.为妊娠晚期患者灌肠时，取右侧卧位减少子宫压迫

答案：ABCD

5.灌肠后效果评价的指标有（）

A.患者自述腹胀缓解

B.排出粪便为无粪渣的澄清液体

C.排便次数≥3次

D.生命体征（血压、心率）平稳

E.肛门周围皮肤无红肿、破损

答案：ABCDE

三、简答题

1.简述清洁灌肠的操作步骤。

答案：①评估：核对患者信息，评估病情、意识、排便情况、耐受度及禁忌证；②准备：治疗盘内备灌肠筒（含灌肠液）、肛管（16～18号）、润滑剂、弯盘、