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2025年十八项医疗核心制度考试题库(含参考答案)

一、单项选择题

1.在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后（）内据实补记，并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：C

解析：根据相关规定，抢救危重症时未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记并注明，以保证医疗记录的及时性和准确性。

2.关于首诊负责制，哪项是正确的（）

A.首诊医师诊治困难，请上级医师指导

B.因存在他科疾病，在未请求会诊的情况下转入他科

C.经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人

D.因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送

答案：A

解析：首诊医师在诊治困难时请上级医师指导是符合首诊负责制要求的。B选项未请求会诊就转入他科不符合规定；C选项首诊护士也应做好相应的基础护理和病情观察等工作；D选项在转院时应派医护人员护送以确保患者安全。

3.关于“三级查房”，正确的是（）

A.副主任以上医师每周查房1次

B.主治医师每天查房两次

C.主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告

D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱

答案：C

解析：副主任以上医师每周查房2-3次，A错误；主治医师每天查房1次，B错误；主治医师需要检查住院医师、进修医师的医嘱，D错误；主治医师遇有疑难、危急病例，及时向上级医师或科主任报告是正确的做法。

4.关于病历书写哪项是错误的（）

A.药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写

B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善

C.医务人员应签全名，随机3人不能辨认即认为不合格（潦草）签名

D.冒用或临摹代替他人签名

答案：D

解析：冒用或临摹代替他人签名是严重违反病历书写规范的行为，会影响医疗记录的真实性和可靠性。A、B、C选项的描述均符合病历书写的要求。

5.关于会诊不正确的是（）

A.会诊科室必须认真填写病史摘要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。

B.急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受级别对等限制

C.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上

D.紧急会诊时也必须填写会诊申请单，电话直接通知被邀医师

答案：D

解析：紧急会诊时可先电话直接通知被邀医师，之后再补办会诊申请单，而不是必须先填写会诊申请单再通知。A、B、C选项关于会诊的描述都是正确的。

二、多项选择题

1.下列属于医疗核心制度的是（）

A.首诊负责制

B.三级医师查房制度

C.病历书写规范

D.转院转科制度

答案：ABCD

解析：首诊负责制明确了首诊医师的责任；三级医师查房制度保障了患者得到不同层级医师的诊疗服务；病历书写规范保证了医疗记录的质量；转院转科制度规范了患者在不同医疗机构或科室之间的转诊流程，它们都属于医疗核心制度。

2.关于病历书写的基本要求，正确的是（）

A.客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确

C.书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

D.上级医务人员有审查、修改下级医务人员书写的病历的责任

答案：ABCD

解析：病历书写需遵循客观、真实等基本要求，在书写时要保证文字规范，出现错字按规定修改，上级医务人员也有审查和修改下级病历的责任，以确保病历质量。

3.下列关于手术安全核查制度的说法正确的有（）

A.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

B.手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，不得提前填写表格。

C.术中用药、输血的核查由麻醉医师或手术医师根据情况进行，仅在病情需要时核查。

D.手术安全核查后三方核查人员必须签字确认。

答案：ABD

解析：术中用药、输血的核查应在用药、输血前严格进行，而不是仅在病情需要时核查，C错误。A、B、D选项关于手术安全核查制度的描述是正确的。

4.危急值报告制度中，危急值包括（）

A.临床检验结果

B.医学影像检查结果

C.心电图检查结果

D.超声检查结果

答案：ABCD

解析：危急值涵盖了临床检验、医学影像（如X线、CT等）、心电图、超声等检查结果，这些结果一旦出现危及患者生命的异常情况，都需要及时报告。

5.关于分级护理制度，下列说法正确的是（）

A.特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.