手术室患者人文关怀管理规范.docxVIP

手术室患者人文关怀管理规范

一、引言

手术室作为医疗救治的关键场所，患者在此期间不仅承受着身体上的病痛，还面临巨大的心理压力。人文关怀在手术室护理中具有不可或缺的地位，它通过关注患者的心理、情感及社会需求，给予患者温暖与支持，有助于缓解患者的紧张与恐惧情绪，增强其对手术治疗的信心，提高手术成功率及患者满意度。为进一步规范手术室患者人文关怀工作，特制定本管理规范。

二、术前人文关怀

（一）访视沟通

访视时间：择期手术患者，手术室护士应在术前1天进行访视；急诊手术患者，在病情允许的情况下，尽快进行术前沟通。

访视内容：

查阅病历，了解患者基本信息、病情、手术史、过敏史等，评估患者身体及心理状态。

向患者及家属介绍手术室环境、手术流程、麻醉方式及注意事项，如术前禁食禁水时间、需携带的物品等。采用通俗易懂的语言及图文并茂的资料，必要时借助模型或视频，帮助患者理解手术相关信息。

耐心倾听患者及家属的疑问与担忧，给予安慰与鼓励，解答他们对手术的各种困惑，告知患者手术团队的专业性及成功案例，增强患者对手术的信心。

记录与反馈：访视结束后，护士应详细记录访视情况，包括患者的心理状态、特殊需求等，并及时反馈给手术团队，以便制定个性化的护理计划。

（二）心理支持

评估焦虑程度：使用合适的心理评估工具，如医院焦虑抑郁量表（HADS），对患者的焦虑程度进行量化评估，以便针对性地开展心理干预。

个性化疏导：对于焦虑程度较高的患者，可采用认知行为疗法，纠正患者对手术的错误认知，引导其积极看待手术；也可通过放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，帮助患者缓解紧张情绪。同时，鼓励患者家属陪伴在侧，给予情感支持。

信息共享：在不违反医疗必威体育官网网址原则的前提下，可组织同类手术患者进行经验分享，让患者从他人的康复经历中获取信心与力量。

三、术中人文关怀

（一）环境管理

温度与湿度控制：手术间温度应维持在22℃-25℃，湿度保持在40%-60%。根据患者年龄、病情等特殊情况，可适当调整温湿度，如老年患者、小儿患者可适当提高温度，防止低体温的发生。

光线调节：手术室内光线应柔和、均匀，避免强光直射患者眼睛。根据手术需要，合理调节无影灯亮度，确保手术视野清晰的同时，减少对患者的刺激。

噪音控制：严格控制手术室内噪音，工作人员应轻声交流，避免不必要的设备碰撞声。可播放轻柔舒缓的背景音乐，音量适中，以缓解患者紧张情绪，营造安静舒适的手术环境。

（二）隐私保护

减少暴露：在患者进入手术室后，尽量减少不必要的身体暴露，只暴露手术部位。在进行麻醉、导尿等操作时，应使用屏风或遮挡布进行遮挡，保护患者隐私。

言语注意：医护人员在手术过程中，避免谈论与患者无关的话题，不随意评价患者的身体状况或隐私信息，尊重患者的人格尊严。

（三）舒适护理

体位安置：根据手术类型及患者身体状况，合理安置手术体位，确保患者舒适且不影响手术操作。在体位安置过程中，动作应轻柔，避免过度牵拉，使用合适的体位垫，如凝胶垫、海绵垫等，预防压疮的发生。

保暖措施：术前为患者提供温暖的被褥，术中使用加温设备，如加温输液器、温毯仪等，对输注的液体、冲洗液进行加温，维持患者体温正常，减少因低体温引起的不适及并发症。

沟通陪伴：在手术过程中，若患者处于清醒状态，巡回护士应随时与患者保持沟通，询问其感受，给予安慰与鼓励。在进行可能引起不适的操作前，提前告知患者，让其有心理准备。如在气管插管、消毒等操作时，向患者解释操作目的及过程，取得患者配合。

四、术后人文关怀

（一）术后随访

随访时间：术后第1天，手术室护士应对患者进行首次随访；对于复杂手术或特殊患者，可在术后3-5天进行再次随访。

随访内容：了解患者术后恢复情况，包括伤口疼痛程度、引流管情况、睡眠及饮食状况等；询问患者对手术过程的感受及意见，及时解答患者的疑问；对患者进行康复指导，如术后活动注意事项、饮食建议、伤口护理等。

记录与反馈：详细记录随访结果，对于患者提出的问题及意见，及时反馈给相关科室及医生，以便改进医疗服务质量。

（二）疼痛管理

疼痛评估：术后采用合适的疼痛评估工具，如数字评分法（NRS）、面部表情疼痛量表（FPS-R）等，定时对患者进行疼痛评估，准确掌握患者疼痛程度。

疼痛干预：根据疼痛评估结果，采取相应的疼痛干预措施。对于轻度疼痛患者，可通过播放音乐、聊天等方式分散其注意力；对于中度疼痛患者，遵医嘱给予药物止痛，并观察止痛效果；对于重度疼痛患者，及时报告医生，调整止痛方案。同时，向患者及家属讲解疼痛的原因及缓解方法，增强其对疼痛的应对能力。

（三）心理支持

关注情绪变化：术后密切关注患者情绪变化，部分患者可能因手术创伤、身体形象改变等原因出现焦虑、抑郁等情绪。护士应主动与患者沟通，了解其心理状态，及时发现并处理心理问题。

鼓励与安