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消化系统

概述消化系统组成：消化管消化腺

消化管各段的解剖--口腔消化管

牙的萌出生后六月始萌发一岁左右已有八三岁以前要出齐六到八岁换恒牙牙

01牙的形态和构造02牙周组织

口腔腺(唾液腺)作用:湿润口腔粘膜,帮助消化等腮腺2、下颌下腺3、舌下腺腮腺下颌下腺舌下腺

下颌下腺腮腺舌下腺

咽

食管位置：上接咽部下连胃部

三个狭窄:咽与食管食管与左主支气管食管裂孔处

胃位置大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区形态和分部两壁:前壁、后壁两口:贲门、幽门两缘:胃大弯胃小弯分部:贲门部、胃底、胃体、幽门部

胃的毗邻

胃的微细结构胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层、浆膜四层构成。

粘膜形成许多皱襞，表面有胃小凹，胃小凹有胃腺开口胃底腺胃小凹

胃底腺的细胞主细胞又称胃酶细胞壁细胞又称盐酸细胞颈黏液细胞未分化细胞

肌层由三层平滑肌构成，外层纵形，中层环形，内层斜行，其中环形肌最发达，在幽门处特别增厚形成幽门括约肌。

胃两口、两壁、两缘、四部

小肠上起幽门，下续盲肠和结肠，全长5~7m，分十二指肠、空肠和回肠三部

大肠成人长1.5m，包括：盲肠阑尾结肠直肠肛管特征：结肠带结肠袋肠脂垂

盲肠（6～8cm）位于右髂窝回盲瓣:控制流速,防止逆流

阑尾（6～8cm）阑尾根部体表投影：麦氏点——脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点三条结肠带均在阑尾根部集中是手术中寻找阑尾的方法

结肠升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠结肠肝曲(右曲)、结肠脾曲(左曲)

直肠（10～14cm）弯曲：矢状面—骶曲、会阴曲冠状面—三个弯曲直肠壶腹直肠横襞

肛管（3～4cm）肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线(肛皮线)、肛梳(痔环)白线(肛门内、外括约肌分界)齿状线：肛柱下端和肛瓣边缘连成的锯齿状环形线,是皮肤和粘膜的分界线,其上、下的动脉供应、静脉回流和神经支配及胚胎来源都不同。

大肠盲肠、阑尾、结肠（升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）和直肠

ADBC胃腺、肠腺。功能：分泌消化液，参与食物的消化。组成：肝、胰、大唾液腺、消化腺

肝——人体最大的腺体肝的功能分泌胆汁，参与脂肪的消化和吸收。具有代谢、解毒(生物转化)、防御等功能。

肝一般形态肝脏是人体最大的腺器官。肝上面隆凸，为膈面，借镰状韧带分为左、右两叶。肝下面凹陷，与腹腔脏器接触，为脏面。

肝的位置大部分位于右季肋区和腹上区，小部份位于左季肋区肝的体表投影如图:

肝的形态:二面:膈面—以镰状韧带分成左叶和右叶脏面—以H形的沟分为左叶、右叶、方叶、尾状叶·肝门:是肝管、肝固有动脉、肝门静脉和神经、淋巴管等出入肝的部位。二缘:前缘、后缘镰状韧带肝门

肝外胆道胆囊位置：位于肝下面的胆囊窝胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓的交点处。形态：分底、体、颈、管功能：贮存和浓缩胆汁

肝外胆道左、右肝管、肝总管、胆囊和胆囊管、胆总管胆囊三角：肝总管、胆囊管和肝脏面共同围成的三角区。胆囊动脉常经此三角。

胆汁的排出途径肝分泌胆汁肝左、右管肝总管胆囊管胆囊(贮存、浓缩)胆囊管胆总管肝胰壶腹十二指肠

胰——人体第二大消化腺胰的位置和形态位置：胃后方、横卧在第1、2腰椎前方的腹后壁形态：狭长，分头(钩突)、体、尾三部结构：实质内有胰管，与胆总管汇合成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头

胰岛外分泌部胰的微细结构(胰腺功能)1.外分泌部，分泌消化液；2.内分泌部（胰岛），分泌激素，调节糖代谢。A细胞-高血糖素(升高血糖)B细胞-胰岛素(降低血糖)D细胞-生长抑素(抑制A,B细胞)PP细胞-胰多肽(抑制胃肠运动,胰液分泌及胆囊收缩)

1消化---食物在消化管内被分解成可吸收的小分子物质的过程。2机械性消化3化学性消化4吸收---消化后的营养物质通过消化管的粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程。消化与吸收

口腔内消化贰消化壹机械性消化食物并使食物与唾液混合。肆淀粉酶将淀粉分解为麦芽糖叁

03主要成分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子02pH0.9－1.5，无色，分泌量约1.5－2.5L/天01胃液成分和作用胃内消化

胃的运动胃的运动形式：三种容受性舒张紧张性收缩蠕动胃排空—胃内容物排入十二指肠的过程。一般需4-6h。呕吐

胃蠕动（gasticperistalsis）

小肠是消化和吸收最重要的部位：化学性消化：胰液、胆汁、小肠液的参与机械性消化：小肠