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医疗岗位职责制度模板及执行标准

一、总则

（一）目的与依据

为规范医疗机构内部管理，明确各岗位人员的职责权限，确保医疗服务质量与安全，提升工作效率，保障医患双方合法权益，依据国家相关法律法规及行业规范，结合本机构实际，特制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于本医疗机构内所有在岗人员，包括但不限于临床、护理、医技、行政、后勤等各部门及各级各类人员。

（三）基本原则

1.患者至上原则：所有岗位职责的履行均应以保障患者健康权益为首要目标。

2.依法执业原则：严格遵守医疗卫生相关法律法规，规范执业行为。

3.质量第一原则：将医疗质量与安全置于各项工作的核心地位。

4.权责对等原则：明确各岗位的职责、权利与义务，确保责任到人。

5.持续改进原则：定期对岗位职责履行情况进行评估与优化，适应发展需求。

（四）管理部门

本制度由机构医务管理部门（或指定专门管理部门）负责组织制定、解释、修订及监督执行。

二、核心岗位职责与执行标准

（一）临床医师岗位职责与执行标准

1.主任医师/副主任医师岗位职责

*主要职责：

*承担本专业疑难危重症患者的诊疗工作，指导下级医师。

*主持或参与临床病例讨论，制定诊疗方案。

*开展临床教学、科研工作，培养医学人才。

*参与科室管理，对医疗质量与安全负责。

*执行标准：

*严格遵守诊疗规范，确保诊疗方案科学、合理、安全。

*每周出门诊不少于规定次数，会诊及时率与准确率达到要求。

*每年主持或参与科研项目、发表学术论文达到科室要求。

*医疗文书书写规范、及时、完整，合格率100%。

2.主治医师岗位职责

*主要职责：

*负责本科室常见病、多发病及部分疑难病例的诊疗工作。

*带领住院医师进行查房，书写医疗文书。

*参与临床教学及科研辅助工作。

*执行标准：

*准确掌握患者病情变化，及时调整诊疗方案。

*每日至少查房两次，对下级医师工作进行有效指导。

*医疗文书（病历、医嘱等）按时完成，符合规范要求。

*积极参与科室组织的业务学习和病例讨论。

3.住院医师岗位职责

*主要职责：

*负责患者的接诊、病史采集、体格检查，书写病历。

*执行上级医师医嘱，观察患者病情变化并及时汇报。

*参与科室日常医疗工作。

*执行标准：

*新入院患者24小时内完成病历书写，抢救记录及时完成。

*严格执行医嘱，准确执行各项诊疗操作。

*密切观察患者病情，发现问题立即向上级医师报告。

*积极参加科室轮转和培训。

（二）护理人员岗位职责与执行标准

1.护士长岗位职责

*主要职责：

*全面负责本科室护理管理工作，制定护理工作计划并组织实施。

*负责护理质量控制、安全管理及护士培训考核。

*协调护患关系，改善护理服务。

*执行标准：

*护理质量达标，不良事件发生率控制在规定范围内。

*每月组织护理业务学习、技术培训及应急预案演练。

*患者对护理工作满意度达到规定标准。

*合理调配护理人力，保障临床护理工作有序进行。

2.主管护师/护师岗位职责

*主要职责：

*承担临床护理工作，指导护士进行护理操作。

*参与制定护理计划，实施整体护理。

*负责护理文书书写与质量把关。

*执行标准：

*熟练掌握专业护理技能，准确执行各项护理操作。

*指导下级护士正确执行医嘱和护理程序。

*护理记录完整、规范、客观、真实。

*积极参与护理质量持续改进活动。

3.护士岗位职责

*主要职责：

*执行基础护理和专科护理操作，如打针、发药、病情观察等。

*协助医师进行诊疗工作，做好患者健康教育。

*维护病区环境整洁与秩序。

*执行标准：

*严格执行“三查七对”制度，确保用药及操作安全。

*护理操作规范、轻柔，减少患者痛苦。

*及时、准确记录护理文书。

*耐心解答患者疑问，提供人文关怀。

（三）医技科室人员岗位职责与执行标准（示例：医学检验技师）

*主要职责：

*负责临床标本的接收、处理与检测。

*严格按照操作规程进行检验，确保结果准确。

*维护和保养检验仪器设备。

*出具检验报告，对报告结果负责。

*执行标准：

*检验标本验收符合要求，杜绝不合格标本上机。

*室内质控合格，定期参加室间质评，结果达标。

*检验报告及时出具，准确率达到规定标准。

*仪器设备定期维护保养，记录完整。

（四）行政与职能科室人员岗位职责与执行标准（示例：医务科科员）

*主要职责：

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