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2025版结核病学结核病防治知识测试及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.结核病是由何种病原体引起的慢性传染病？

A.病毒

B.支原体

C.结核分枝杆菌

D.衣原体

答案：C

解析：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。结核分枝杆菌具有抗酸性，对外界环境抵抗力较强。病毒、支原体和衣原体都不是引起结核病的病原体。病毒可引起多种病毒性疾病，如流感等；支原体可导致支原体肺炎等；衣原体可引发沙眼、肺炎等疾病。所以答案选C。

2.以下哪种途径不属于结核菌的传播途径？

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.母婴传播

答案：C

解析：结核菌主要通过呼吸道传播，当肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会产生含结核菌的飞沫，健康人吸入这些飞沫就可能感染。消化道传播相对较少见，如饮用被结核菌污染的牛奶等。母婴传播也存在，母亲患有结核病时可通过胎盘或产道传染给胎儿。而血液传播不是结核菌的传播途径，一般通过血液传播的疾病有乙肝、艾滋病等。所以答案是C。

3.肺结核的主要症状不包括以下哪项？

A.咳嗽、咳痰

B.咯血

C.胸痛

D.腹痛

答案：D

解析：肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，这是最常见的症状，一般咳嗽持续2周以上应高度怀疑肺结核。咯血也是常见症状之一，部分患者会出现痰中带血或少量咯血，严重时可出现大咯血。胸痛也是可能出现的症状，当病变累及胸膜时会引起胸痛。而腹痛不是肺结核的主要症状，腹痛常见于消化系统疾病，如胃炎、肠炎等。所以答案选D。

4.肺结核患者正规治疗多久后，一般就不具有传染性了？

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

答案：B

解析：肺结核患者经过正规的抗结核治疗2-3周后，随着药物对结核菌的抑制和杀灭作用，痰中的结核菌数量会明显减少，一般此时就不具有传染性了。但这并不意味着可以停止治疗，必须按照疗程完成整个治疗过程，以确保彻底治愈。所以答案是B。

5.我国对肺结核患者实行免费政策，提供免费检查和免费抗结核药物治疗，免费检查不包括以下哪项？

A.痰涂片检查

B.胸部X光检查

C.CT检查

D.痰培养检查

答案：C

解析：我国为肺结核患者提供的免费检查项目包括痰涂片检查、胸部X光检查和痰培养检查等。痰涂片检查可以快速检测痰液中是否存在结核菌；胸部X光检查可以发现肺部的病变情况；痰培养检查可以进一步确定结核菌的种类和药敏情况。而CT检查不属于免费检查项目，CT检查费用相对较高，一般在需要更详细了解肺部病变情况时才会使用。所以答案选C。

6.卡介苗接种的主要对象是？

A.新生儿

B.老年人

C.成年人

D.青少年

答案：A

解析：卡介苗是一种用来预防儿童结核病的疫苗，主要接种对象是新生儿。新生儿出生后，身体免疫系统尚未完全发育，对结核菌的抵抗力较弱，接种卡介苗可以刺激机体产生免疫力，降低儿童患结核病尤其是结核性脑膜炎和粟粒性肺结核的风险。老年人、成年人和青少年一般已经过了卡介苗接种的最佳时期，且如果感染过结核菌或已经有一定的免疫力，接种卡介苗的意义相对较小。所以答案是A。

7.以下哪种药物不属于一线抗结核药物？

A.异烟肼

B.利福平

C.链霉素

D.左氧氟沙星

答案：D

解析：一线抗结核药物是治疗结核病的首选药物，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等。异烟肼对结核菌具有强大的杀菌作用；利福平也是杀菌药，能有效杀灭结核菌；链霉素对结核菌有较强的抑制和杀灭作用。而左氧氟沙星属于二线抗结核药物，一般在一线药物耐药或不能使用时才会选用。所以答案选D。

8.肺结核患者治疗期间应避免食用以下哪种食物？

A.牛奶

B.海鲜

C.菠菜

D.茄子

答案：D

解析：肺结核患者在治疗期间，特别是服用异烟肼等抗结核药物时，应避免食用茄子。因为茄子中含有一种物质，可能会与异烟肼发生反应，导致患者出现颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐等过敏反应。牛奶富含蛋白质等营养物质，对患者身体恢复有益；海鲜也是优质蛋白质的来源，但如果患者对海鲜过敏则应避免食用；菠菜富含维生素和矿物质，一般可以正常食用。所以答案是D。

9.肺结核患者的密切接触者应该怎么做？

A.不用管，正常生活

B.立即服用抗结核药物预防

C.进行结核病筛查

D.隔离观察

答案：C

解析：肺结核患者的密切接触者感染结核菌的风险较高，应该进行结核病筛查，包括痰涂片检查、胸部X光检查等，以确定是否感染了结核菌。不能不管不顾正常生活，因为可能已经感染而不自知，延误治疗。也不能立即服用抗结核药物预防，需要先进行检查评估是否需要预防性用药。一般情况下，密切接触者不需要隔离观察，