自免肝诊断和治疗共识剖析.ppt

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(三)药物副作用原则:选择该患者相对副作用较小的免疫抑制剂进行治疗,且必须尽量采用能控制疾病活动的最低剂量。1.糖皮质类固醇激素的副作用应尽量采用联合治疗方案,尽量减少糖皮质激素剂量,并最终过渡至硫唑嘌呤单药维持治疗方案。需长期接受糖皮质激素治疗的AIH患者,建议治疗前做基线骨密度检测并每年监测随访。2.硫唑嘌呤的副作用如发生血白细胞的快速下降或WBC低于3.5×109/L需紧急停用硫唑嘌呤。其他副作用包括肝内胆汁淤积、静脉闭塞性疾病、胰腺炎、严重恶心呕吐、皮疹等。以下人群不推荐使用硫唑嘌呤:基础状态下已存在血细胞减少(WBC<3.5×109/L或血小板<

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