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2025年肺结核防治能力培训试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.肺结核的主要传染源是：

A.痰培养阳性但涂片阴性患者

B.痰涂片阳性患者

C.结核性胸膜炎患者

D.陈旧性肺结核患者

答案：B

2.结核分枝杆菌的生物学特性中，最关键的致病特征是：

A.抗酸性染色阳性

B.生长缓慢（18-24小时分裂一次）

C.对干燥、冷、酸、碱有较强抵抗力

D.可诱导宿主产生迟发型超敏反应

答案：D

3.肺结核诊断的“金标准”是：

A.胸部X线检查

B.结核菌素皮肤试验（PPD）

C.痰结核分枝杆菌检查（涂片/培养）

D.γ-干扰素释放试验（IGRA）

答案：C

4.初治肺结核患者规范治疗的疗程通常为：

A.2个月强化期+4个月巩固期（2HRZE/4HR）

B.3个月强化期+6个月巩固期（3HRZE/6HR）

C.1个月强化期+3个月巩固期（1HRZE/3HR）

D.4个月强化期+8个月巩固期（4HRZE/8HR）

答案：A

5.肺结核患者治疗期间出现听力下降、耳鸣，最可能的药物不良反应是：

A.异烟肼（H）引起的周围神经炎

B.利福平（R）引起的肝损伤

C.链霉素（S）引起的耳毒性

D.吡嗪酰胺（Z）引起的高尿酸血症

答案：C

6.学校肺结核疫情处置中，对密切接触者的筛查流程首选：

A.直接进行胸部CT检查

B.先做PPD试验，强阳性者再拍胸片

C.直接进行痰涂片检查

D.仅询问症状无需实验室检查

答案：B

7.耐多药肺结核（MDR-TB）的定义是：

A.至少耐异烟肼和利福平

B.耐异烟肼或利福平任一药物

C.耐异烟肼、利福平和乙胺丁醇

D.耐异烟肼、链霉素和吡嗪酰胺

答案：A

8.肺结核患者出院后，基层医疗机构的随访管理重点是：

A.每月进行1次痰涂片检查

B.监督患者规律服药并观察不良反应

C.每季度进行1次胸部CT复查

D.要求患者定期到上级医院住院治疗

答案：B

9.结核分枝杆菌的主要传播途径是：

A.消化道传播（共用餐具）

B.飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）

C.血液传播（输血）

D.母婴垂直传播

答案：B

10.对肺结核疑似患者进行转诊时，应重点填写的信息不包括：

A.患者姓名、身份证号

B.近期接触史

C.既往用药过敏史

D.家庭收入情况

答案：D

11.儿童肺结核的特点不包括：

A.症状不典型（易被误诊为感冒）

B.原发综合征多见

C.痰涂片阳性率高

D.易发生淋巴系统和血行播散

答案：C

12.肺结核患者治疗失败的最常见原因是：

A.药物剂量过大

B.未规律服药（中断/漏服）

C.合并糖尿病未控制

D.居住环境潮湿

答案：B

13.结核菌素皮肤试验（PPD）结果判断的时间是：

A.注射后24小时

B.注射后48-72小时

C.注射后1周

D.注射后3天

答案：B

14.肺结核患者治疗期间，肝功能监测的频率应为：

A.每月1次

B.每3个月1次

C.仅治疗前检查

D.出现症状时检查

答案：A

15.医疗机构发现肺结核病例后，应在多长时间内进行网络直报？

A.2小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.肺结核的常见症状包括：

A.咳嗽、咳痰≥2周

B.低热（午后明显）

C.胸痛、咯血

D.食欲亢进、体重增加

答案：ABC

2.属于肺结核高危人群的有：

A.HIV感染者

B.糖尿病患者

C.长期使用免疫抑制剂者

D.小学生（无基础疾病）

答案：ABC

3.肺结核患者的治疗管理措施包括：

A.全程督导服药（DOT）

B.治疗期间每月随访1次

C.完成疗程后无需复查

D.出现不良反应时立即停药

答案：AB

4.学校肺结核防控的核心措施有：

A.新生入学结核病筛查

B.加强教室通风和消毒

C.对患者同班同学进行密切接触者筛查

D.隐瞒疫情避免引起恐慌

答案：ABC

5.结核分枝杆菌实验室检测方法包括：

A.痰涂片抗酸染色

B.结核分枝杆菌培养

C.分子生物学检测（如XpertMTB/RIF）

D.血常规检查

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.卡介苗可以完全预防肺结核发病。（）

答案：×

2.肺结核患者治疗2个月后痰涂片转阴，即可停止治疗。（）

答案：×

3.密切接触者筛查中，PPD试验强阳性但胸片正常者，需进行预防性治疗。（）

答案：√

4.肺结核患者的痰液需用含氯消毒剂浸泡30分钟后再处理。（）

答案：√

5.耐多药肺结核的治疗疗程通常为18-24个月。（）

答案：√

四、简答