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安徽省8月出台《安徽省基层医疗卫生机构基本药物集中招标采购实施方案（2010年版）》（下称“方案”），由于方案制定包括双信封招标、量价挂钩、单一货源承诺、生产企业承担配送责任等许多创新亮点，被业内归纳为“安徽基药采购模式”。安徽模式一经实施，便遭致行业因药品价格大幅下降而产生的激烈反对，尤其是个别中药品种的中标价格被质疑难以保障产品的质量，会出现“劣币驱良币”现象的发生。带来一个新现象——采购环节里，药价虚高没有了(真的吗？未必)，但是有药价虚低，导致了恶性价格战。对中小企业来讲不亚于一场灾难。“安徽模式”第61页，共92页，星期日，2025年，2月5日今年9月9日，中国中药协会在北京举办了一场名为“上海闵行模式与安徽基药招标研讨会”，会上提供的《2010年安徽省基本药物中标品种中价格偏低品种一览表》显示，第二批中标的大量低价药品，其价格已经背离了药品价值。安徽省某县药管中心主任透露，第二轮招标的846种品规，中标的基本上是小企业。他直言，小企业一般会采用低限投料的方式来压低成本，加之其生产环境较差，工艺粗糙，也不具备研发能力，所生产的药品在质量和稳定性上存在较大隐患。以感冒类常用药板蓝根颗粒为例，该药品10克每小袋的规格，在安徽2010年的中标价不到0.12元。据南方一家板蓝根品牌生产企业核算，按照药典标准及目前的市场行情，不算人工、设备、税费等成本，10克每小袋的板蓝根仅原辅料成本即达0.234元。“安徽模式”第62页，共92页，星期日，2025年，2月5日安徽模式特点双信封制招标：采用先评技术标，再评商务标的“双信封”招标方式。量价挂钩：招标前公布投标药品的采购数量，生产企业可以按照数量进行报价，并获取独家配送的权利。一品三剂型两规格：按照标准品种、剂型、规格确定招标基本药物的品种、规格和剂型，原则上一个品种三种剂型，每种剂型对应的规格原则上不超过两种。全省共确定招标基本药物278个品种，852种规格。“安徽模式”第63页，共92页，星期日，2025年，2月5日单一货源承诺：原则上一种基本药物的品规只中标一家药品生产企业，且该企业获得全省所有基层医疗卫生机构的市场份额。生产企业对基药配送责任负责，不进行配送企业的招标：中标企业必须按照购销合同保证药品供应，及时满足医疗卫生机构的采购需要，将药品配送到基层医疗卫生机构。生产企业可直接配送，也可委托符合法定资质条件的药品经营企业配送。委托配送的，生产企业和委托药品经营企业应向省药采中心递交授权委托书和配送承诺书。允许转配送：生产企业直接委托配送有困难的，可在省药品经营企业中委托规模较大、实力较强的企业作为一级配送企业，负责落实药品配送工作。“安徽模式”第64页，共92页，星期日，2025年，2月5日采购主体是省药品集采服务中心：所有基层医疗卫生机构通过签定协议授权省医药集中采购服务中心，代表基层医疗卫生机构作为基本药物采购主体与中标企业签订药品购销合同，明确品种、规格、价格、供货区域、回款时间、支付方法、履约方式、违约责任等。省药采中心与中标企业签订追加合同时，各中标企业原则上不得拒绝。结局：双信封是花样，没有实质性意义，本质是唯低价是取。该种模式将会产生一个非常差的结果：即价格太低，最终会伤害到老百姓的利益。“一厂一品一规”的做法一旦执行，就会有大量企业倒闭，因为这种做法下只有个别企业才能站住脚，这明显是行政命令的手法。其次，“安徽模式”规定在签订药品购销合同时，是跟招标办签合同，而不是买卖双方。“安徽模式”第65页，共92页，星期日，2025年，2月5日四、基本药物国家基本药物制度联合发布：国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）。意义:标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系，保障人民群众的安全用药。内容:国家基本药物目录包括两部分：基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。时间:基本药物目录自2009年9月21日起施行。第29页，共92页，星期日，2025年，2月5日四、基本药物第30页，共92页，星期日，2025年，2月5日四、基本药物国家基本药物目录国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。307个品种化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，共205个品种中成药主要依据功